1.预防:
1.1.首先应对育龄妇女进行弓形体检测,发现新近感染,立即进行治疗。
1.2.注意孕期保健,增进营养,适当运动,增强抵抗力。孕妇家中不要养猫,不可触摸猫狗等宠物。做菜切生肉片,要及时洗手,防止直接接触感染。
1.3.孕妇要把好“病从口入”关,不吃未煮熟的肉类、鱼类、蛋类、乳类等。在生吃水果蔬菜时,一定要清洗干净,防止弓形体卵囊从口侵入人体。
1.4.在妊娠早期(前三个月),进行弓形体抗体检测,发现新近感染要中止妊娠,或给予药物治疗,减少宫内感染的发生。
1.5.对弓形体抗体阳性的孕妇所生的新生儿,要及时进行脐后检测,对确定为先天性感染的新生儿,立即进行治疗。对无症状及血清学检查不能确定的新生儿,要定期系统随访,定期观察,发现问题及时处理。
2.预后:取决于宿主的免疫功能状态以及受累器官。严重先天性感染预后多恶劣。成人免疫功能缺损(如有艾滋病、恶性肿瘤、器官移植等),弓形虫病易呈全身播散性,预后亦差。单纯淋巴结肿大型预后良好。眼部弓形虫病常反复反应。感染发生越早,胎儿感染的严重程度越重,导致流产、死胎、死产;先天性弓形体病表现为多脏器受损,易发生各种畸形和后遗症;出生后无症状者,经3~20年后,也可出现智力发育不全、听力障碍、视网膜脉络膜炎等。研究表明90%的患儿以后出现了视力、听力损害和发育迟缓问题。因此,先天性弓形体病患儿应在出生后第1年内及时治疗,并定期进行检查,降低疾病的危害。
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