1.诊断：危重新生儿若有脱水(包括隐匿性失水)的病史，症状及体征，并出现与原发基础疾病无直接相关的血尿，肾肿大，血小板减少及高血压，结合超声影像所见，多数NRVT可以确诊，若孕母有糖尿病，新生儿生后3天内即有肾钙化，则可诊为先天性RVT，而目前已有宫内胎儿RVT的报道，肾内型NRVT在病理检查时可能仅见到肾出血和(或)坏死，而不一定能见到肾小静脉内血栓。
2.鉴别诊断：应强调与败血症和肾动脉栓塞的鉴别，此两种疾病都可能有消耗性凝血障碍和肾显影不良，血培养阳性常有助于此两种疾病的诊断，肾动脉栓塞常见于败血症，脐动脉插管，动脉导管未闭，心律失常或外伤之后，较RVT更少见，极少有双肾受累，肾脏不肿大，几乎无肉眼血尿，常以高血压发病，外周血及选择性肾静脉血中肾素增高，治疗主要以抗高血压及控制感染为主。
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