手术摘除是治疗眼外肌猪囊尾蚴病的惟一方法,但应注意如下几点:
1.急性炎症期
首先应抗炎治疗,全身应用大剂量抗生素和皮质类固醇,待炎症消退后方可手术。
2.手术摘除
若囊虫炎性肿块较小与眼肌粘连不显,可仔细分离,完整摘出囊虫和囊壁。术中尽量保留部分肌束,因眼外肌储备能力极大,即使切除部分肌束也不至于影响眼球运动若囊虫炎性肿块较大,与相邻眼外肌或眶内组织粘连融合,在摘除囊虫及肿块的同时无法保留部分眼外肌束,可将粘连融合的眼外肌及其肿块一并切除,但分离与巩膜粘连时应细心,不要穿破眼球。受累眼外肌连同囊虫肿块完全切除后,可用相邻2条直肌做部分肌束转位术,以替代受累眼外肌的功能。
3.介入性手术治疗
在超声波引导下介入性手术是近年开展的新的治疗方法。方法是超声显示囊液及头节,然后用穿刺针进入穿吸,将头节和囊液吸出,盐水冲洗。如只吸出液体而未见头节,则原位注入酒精,保留10分钟,而后用盐水置换。本法适用于所有眶内囊虫,损伤小,且行之有效。
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