1.检查:
1.1.X线摄片:需摄腰椎正、侧位及左、右45°斜位X线片。
1.1.1.早期可无明显阳性发现,有时可见腰椎小关节排列不对称、小关节间隙狭窄及松动。
1.1.2.后期患处的关节突增生、小关节面硬化、上关节突向上突出并有骨赘形成,呈现肥大性改变。由于小关节周边骨赘形成,可使椎间孔变小。
1.1.3.少数患者有假性腰椎滑脱,在腰椎伸-屈动力性摄片中,小关节不稳而致的腰椎滑脱程度更为明显。
1.2.体层摄片及CT检查:
1.2.1.体层摄影可能显示小关节的狭窄及骨赘形成等改变。
1.2.2.CT检查可清晰地显示出小关节病变的程度及其与神经根管、椎管之间的解剖关系。
2.诊断:
2.1.临床表现如前述的临床症状与局部体征。
2.2.局部封闭试验以1%普鲁卡因5-10ml,用心内注射针注入到病变小关节周围,如果在10min后腰痛症状减轻或消失,则为阳性,有助于对本病的诊断。
2.3.影像学所见依据X线平片、体层摄片或CT片的表现协助诊断。
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