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性病神经症 (神经症)

性病神经症的诊断

  有关性病的实验室检查均无异常发现。

  1.心理异常:对性病传播途径一知半解,片面夸大非性交接触传染的可能性,高度惧怕性病,怀疑自己已染上性病,尽管无性接触史,也无性病的任何可疑症状,阳性体征及实验室依据,但恐惧心理仍不能自制,反复要求证实,或曾有过婚前或婚外性交史或患过性病者,虽经体检,化验室检查已排除性病或确已治愈,但仍疑虑未消,怀疑医生医术低或化验设备差,检查结果有误等,故不断更换医生和医院要求再做检查和治疗,对与性病有关的事物注意力增强,表现在既对外界与性病有关的言论,书刊,声像等特别留心,又对自身轻微变化和不适甚至正常的生理现象特别敏感,并认为是性病症状或早期表现,诉说病史滔滔不绝,反复强调认为与性病有关,实则为无关的细微情节,对症状常夸大其词,反复提出疑问,虽经解释仍将信将疑,或固执己见,坚决要求反复检查治疗。

  2.行为异常:主要是对可能传染性病的途径高度警惕和回避,如不敢与配偶同房,将所有日常生活用品与他人分开使用,反复强迫洗涤,有的1天多次求医咨询,以减轻其巨大的精神压力,患者对尿道,肛门或阴道分泌物以及生殖器的外观与感觉,表现出不合情理的关切,如由此产生的强迫观念或对生殖器的强迫性检查,而这样作法本身即可造成刺激和分泌物,承认这些症状(或病人对这些症状的描述)而无感染或复发的客观证据,可能更会助长性病神经症,而使病人的神经症倾向更为加剧,手技操作阴茎以产生分泌物(常为对阴茎头和体的剧烈挤捏而不是通常那种细心的操作),是这类病人的特征,此外,病人还可能反常地关注到色素沉着不规律以及皮肤表面,皮赘,皮脂囊肿,毛囊等,在感染或病变皆未证实的情况下,强烈要求治疗,也是性病神经症的表现。

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