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药物性狼疮 (药物性狼疮)

药物性狼疮的治疗

  原则是早诊断,及时停用诱发狼疮的药物。但血清ANA从阴性转为阳性不是停药的指征,因为其中只有一小部分病人出现临床症状,发展成药物性狼疮。

  1.自身免疫病病人:

  在服用致狼疮药物的过程中若出现ANA或抗组蛋白抗体,这时应立即停止可疑药物。一旦停用致病药物,大部分药物性狼疮的症状是自限性的,无需特殊治疗。

  2.肌肉骨骼症状:

  可用非甾体抗炎药控制。

  3.对难治病例或易出现肾、胃肠不良反应的老年人:

  可采用短程低剂量糖皮质激素(如强的松)治疗。

  4.通常浆膜炎:

  可用非甾体抗炎药物。

  5.对严重的心包积液:

  需用大剂量的糖皮质激素。

  6.肾脏受累轻微:

  一般不需要治疗,但在少数情况下,肾功能进行性减退,活检证实有狼疮肾炎者,则治疗与系统性红斑狼疮相同。

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