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夜间哮喘 (哮喘)

夜间哮喘的病因

  夜间哮喘的发病原因是错综复杂的,除了病人本身的遗传素质、 免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外,变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。Turner-Warwrick对约8000名哮喘患者人群的调查显示:39%患者每晚出现夜间哮喘发作症状,64%患者每周至少有3次夜间症状出现,74%患者则每周至少一次。在另一研究中,3129名患者出现1631次哮喘发作,其中1525次出现于夜间10时到清晨10时,高峰在晨4时。

  发病机制

  夜间哮喘的发病机制与一般哮喘基本上是相同的,也是一种以慢性的气道非特异性炎症为特征的疾病,其中涉及到相互作用的多种炎性细胞,肥大细胞作为引起急性哮喘的主要效应细胞,起“扳机”作用;而嗜酸性粒细胞被认为是诱发慢性哮喘的气道炎症主要效应细胞,已证实嗜酸性粒细胞百分比及计数与FEV1成反比关系。近年来国外对夜间哮喘的研究发现,夜间哮喘患者外周血及痰中嗜酸性粒细胞较正常人明显升高,说明夜间哮喘的发病与气道嗜酸细胞性炎症有密切关系。

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