疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 一期梅毒 > 诊断

一期梅毒 (一期梅毒,梅毒)

一期梅毒的诊断

  1.检查:

  1.1.暗视野显微镜检查:在皮损处,用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液,见有活动的梅毒螺旋体。

  1.2.免疫荧光染色:在荧光显微镜下可见绿色的梅毒螺旋体。

  1.3.活体组织检查梅毒螺旋体,如用银染色法或荧光抗体染色,可查见梅毒螺旋体,呈黑褐色,有螺旋结构,位于真皮毛细血管周围。

  1.4.不加热血清反应素玻片试验也是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似。

  2.诊断:一期梅毒的诊断依据:

  2.1.有不洁性交史,潜伏期3周;

  2.2.典型症状,如单个无痛的硬下疳,多发生在外生殖器;

  2.3.实验室检查:PCR检测梅毒螺旋体基因阳性或暗视野显微镜检查,硬下疳处取材查到梅毒螺旋体;梅毒血清试验阳性。此三项检查有一项阳性即可。

  3.鉴别:

  3.1.与硬下疳鉴别的疾病:

  3.1.1.软下疳:也有接触史,好发部位亦同,但潜伏期短(2~5天),发病迅速,一般发现即已形成溃疡,溃疡性质柔软,边缘不整齐,表面覆脓性分泌物,自觉疼痛,脓液中可查见嗜血性Ducrey链杆菌。

  3.1.2.糜烂性包皮龟头炎:多因包茎及局部卫生差所致,但一般不形成硬性溃疡,分泌物中可发现耻垢杆菌和杂菌,查不见梅毒螺旋体,自觉疼痛,附近淋巴结一般不肿大。

  3.1.3.生殖器疱疹:为簇集性小水疱,可破裂,但不易形成溃疡,自觉瘙痒、疼痛,病程短促,附近淋巴结不肿大。

  3.1.4.疥疮:外阴部为好发部位之一,与初的硬下疳相似,但瘙痒剧烈,尤以夜间为甚,可找见疥螨,查不到梅毒螺旋体。

  3.1.5.结核性溃疡:溃疡大多为浅在圆形,孤立,多见于口、鼻、肛门、外阴皮肤与黏膜交界处,有时也见于口腔黏膜或皮肤,常伴内脏结核,溃疡表面覆有痂皮,无自愈倾向,可查见结核杆菌。

  3.1.6.下疳样脓皮病:易与硬下疳混淆,也为圆形或椭圆形浅在性溃疡,但边缘不整,有穿凿,无典型硬度,脓液多,附近淋巴结肿大在治愈后即消退。无性接触史,查不见梅毒螺旋体,病原菌为链球菌。

  3.1.7.急性女阴溃疡:也为发生于女阴的溃疡,呈圆形或椭圆形,多见于青年妇女,但炎症显著,红、肿、疼痛,常伴小腿结节性红斑及口腔溃疡,无性病接触史,梅毒血清反应阴性,可查见粗大杆菌。

  3.1.8.Behcet综合征:外阴部可见溃疡,但无特异性硬度,自觉疼痛,易复发,伴眼、口症状,无性病接触史,梅毒螺旋体阴性。

  3.1.9.皮肤白喉:可发生于女阴及肛周,溃疡为不整形,边缘锐利,有明显炎性红晕,溃疡基底覆有灰黄色假膜,可查见白喉杆菌。

  3.1.10.糜烂性宫颈炎:应与发生于宫颈的硬下疳鉴别,不形成溃疡,不硬,梅毒螺旋体阴性。

  3.2.与附近淋巴结肿大鉴别的疾病:有LGV、软下疳、淋病、化脓性球菌感染和腹股沟淋巴结核等。

一期梅毒【诊断】_相关文章
排名播报!杭州哪些男科医院 - 附睾炎睾丸一直疼吗 2025-07-29
排名播报!杭州哪些男科医院 - 附睾炎睾丸一直疼吗详情
“热门排名” 杭州哪家医院治男科 - 腮腺炎以睾丸炎 2025-07-29
“热门排名” 杭州哪家医院治男科 - 腮腺炎以睾丸炎详情
济南有没有治疗儿童遗尿症的医院?济南六一儿童医院严格执行物价标准! 2025-07-29
家长在孩子心理的位置是至关重要的,父母的任何一句话在孩子心理都有可能会起到“连锁反应”,尤其是当孩...详情
济南看儿童遗尿症好的医院?济南六一儿童医院中西医专家联合会诊! 2025-07-29
当孩子的到来,带给父母的不仅仅是生活中的欢声笑语,还有成长的喜悦以及养育孩子的责任。作为家长,不仅...详情
杭州排名总榜公开杭州哪家医院男科好 - 慢性睾丸炎上腹不适? 2025-07-29
杭州排名总榜公开杭州哪家医院男科好 - 慢性睾丸炎上腹不适? 详情
杭州排名前三的男科医院 - 精囊炎会产生血尿吗 2025-07-29
杭州排名前三的男科医院 - 精囊炎会产生血尿吗详情
排名揭晓:杭州哪些男科医院是正规的 - 用辣椒能降低龟头敏感 2025-07-29
排名揭晓:杭州哪些男科医院是正规的 - 用辣椒能降低龟头敏感详情
医生排行榜:杭州哪些男科医院比较好 - 非细菌性前列腺炎尿不尽 2025-07-29
医生排行榜:杭州哪些男科医院比较好 - 非细菌性前列腺炎尿不尽详情
排名播报!杭州哪里男科医院效果好 - 湿热瘀阻和精囊炎的关系 2025-07-29
排名播报!杭州哪里男科医院效果好 - 湿热瘀阻和精囊炎的关系详情
济南有没有治疗小孩遗尿症的医院?济南六一儿童医院多学科联合诊疗! 2025-07-29
作为家长,我们总是能够陷入一个,孩子还没有长大,身体还没有完全发育成熟的误区,当孩子出现尿床的现象...详情
济南能看儿童自闭症的医院?济南六一儿童医院量身定制诊疗方案! 2025-07-29
疾病总是出现的毫无征兆,当疾病发生时,唯有亲情是我们的牵挂和后盾,尤其是儿童疾病的发生,像自闭症这...详情
济南能够治疗儿童自闭症的医院?济南六一儿童医院让治疗更透明! 2025-07-29
对于父母而言,为孩子提供一个良好的、温馨的生活环境,对孩子的成长有着很大的益处。但是有些家长却感到...详情
一期梅毒相关文章
一期梅毒疾病常识 更多
一期梅毒_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司