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医院内感染 (医院内感染,感染)

医院内感染的症状

  1.医院内感染:48小时后菌尿症可见于90%的患者;有闭式消毒收集装置者,菌尿症仅见于20%~25%的患者,感染发生率随导尿管放置时间而增加,每放置一天出现菌尿症的机会为5%~10%,放置2周后50%以上的患者将发生感染。

  2.消化系统感染:①假膜性肠炎;②病毒性肝炎;③胃肠炎。

  3.败血症:医院内败血症的发病率为0.3%~2.8%,原发性败血症(原发感染的病灶不明显或由静脉输液,血管内检测及血液透析引起的败血症)约占败血症的半数,其他则来源于尿路外科伤口,下呼吸道和皮肤等感染。

  4.外科伤口感染:金葡菌为伤口感染的重要致病菌,感染一般于术后3~8天发生,手术期间接触传染较空气传播重要。革兰阴性杆菌所致的伤口感染约占全部伤口感染的60%,包括绿脓杆菌,大肠杆菌等;除外源性病原菌外寄殖于患者肠道,呼吸道等处的细菌也可作为伤口感染的致病菌,如胃肠道手术和腹部穿刺伤后腹腔内和伤口感染即主要为内源性的脆弱类杆菌和需氧革兰阴性杆菌引起,类杆菌等厌氧菌也是妇科手术后感染的常见致病菌,

  5.皮肤感染:医院内皮肤感染占全部医院内感染的5%左右,包括金葡菌所致的脓皮病,疖病,脓疱疮等,溶血性链球菌脓皮病以及带状疱疹等,金葡菌所致的皮肤感染发病率较高,常造成流行。

  6.中枢神经系统感染:中枢神经系统感染常于颅脑手术及脑脊液分流术后发生,病原以肠杆菌科细菌,绿脓杆菌,金葡菌,表葡菌,及不动杆菌属为多见,偶可为白色念珠菌,病死率高。

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