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胰腺囊肿 (胰腺囊肿)

胰腺囊肿的治疗

  假性囊肿为外伤,急性胰腺炎的合并症,其形成过程,一般平均6周,其处理分两类。

  1.急症手术:

  囊肿破裂、出血、继发感染等危及生命时,行急症外引流(切开引流或囊袋缝合术),注意补充水、电解质及全身治疗。待瘘管形成后再次手术。

  2.择期手术:

  假性囊肿形成后2~4月,根据病变程度、范围选定手术。居于胰尾部可行胰尾脾脏切除术;位于胰头、体部行囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠Roux-Y吻合术。吻合口应足够大,防止逆流感染。内瘘存在时,术前应清洁肠道,口服新霉素1g,4次/日和甲硝唑0.2g,3次/日。同时肌注维生素K。

  真性囊肿一般与周围组织粘着不紧,较易剥离,也可连同囊肿切除部分胰腺。

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