疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 小儿巨细胞病毒肺炎 > 病因

小儿巨细胞病毒肺炎 (小儿肺炎,巨细胞病毒肺炎)

小儿巨细胞病毒肺炎的病因

  一、发病原因

  病原为巨细胞病毒,是一种DNA病毒,属疱疹病毒类,健康小儿可携带此种病毒。先天性病例的传染途径主要是从受感染的母亲,经过胎盘传给胎儿。出生时即可出现黄疸、紫癜及肝脾肿大。后天传染主要经呼吸道、受染的尿及输血。在新生儿及早产儿较多见,多于生后4个月内发病,患病者和携带病毒者均可从尿和唾液中排出病毒。近年来由于广泛应用激素及免疫抑制药,较大年龄的儿童,特别在恶性肿瘤、器官移植病人应用免疫抑制药治疗之后及AIDS患儿,巨细胞病毒肺炎有增多趋势。在接受骨髓移植的病人中,CMV感染的发病率很高,移植后CMV的感染率为60%~70%,且有10%~50%,发展成为间质性肺炎。有研究证实,在免疫受抑制或免疫缺陷病人发生的间质性肺炎,有50%是由CMV引起的。

  二、发病机制

  肺部感染引起病理改变根据发病年龄分为3个类型:

  1.肺部感染伴有全身病变 主要是全身各脏器广泛受累,而肺部病理改变轻微,多为先天性感染,胸膜、喉、气管均正常,胸部淋巴结不肿大,仅有少许紫红色梗死斑样灶,压切面有血色液体。镜下支气管变化轻微,无溃疡及坏死。支气管壁血管充血,肺泡充血和水肿,肺泡间中隔轻度增厚,肺泡炎的病灶内充满吞噬细胞,肺泡和支气管腔中有巨细胞,在细支气管壁和黏液腺中及肺泡周围发现巨细胞。

  2.原发性CMV肺炎 肺组织损害为主要的、或惟一的病理改变。肺组织充血,切面凹凸不平,外观呈灰黄色,压之有血样浆液渗出。镜下支气管腔内充满炎性多核细胞和单核细胞碎片。支气管壁增厚和充血,肺间质有细胞浸润。细支气管周围黏液腺有单核细胞浸润,肺泡间中隔明显增厚,组织细胞增生,肺泡隔间的边缘发现巨细胞包涵体。典型CMV感染的细胞肿胀很大,核内有巨大的嗜酸性包涵体(或偶为嗜碱性包涵体),有一不染色的晕轮与细胞核膜分开,可见庞大膨胀的细胞核,胞浆内也能看到包涵性。

  3.纤维素型肺炎 肺组织呈粟粒样坏死灶,呈小点状结节,坚实而有弹性,界限明显,亦可散在或融合。镜下病变开始时为分散出血坏死性病灶,肺泡充满纤维素、红细胞、成熟粒细胞、组织细胞和细胞碎片,这些病灶肿胀肺泡均含有包涵体,肺泡内常有透明膜改变。若CMV感染为全身性疾病,除肺部病变外,还有肝、脑、肾、消化道、唾液腺、心、肾上腺、性腺、皮肤等均可受累。主要改变为间质性炎症和灶性坏死,受染细胞大,含有包涵体。婴儿和成人在疾病上表现不同, 不仅是由于他们敏感性不同,而且,与成人以前接触过病原有关。在婴儿包涵体主要发生在上皮细胞中,而成人则发现在间叶成分中。接受肾移植的患者,从肺中分离出CMV,表明肺部有感染。有人认为高水平的血清抗体和免疫复合物的存在,揭示变态反应可能参与了发病过程,细胞免疫的抑制亦可能与此有关。

小儿巨细胞病毒肺炎【病因】_相关文章
公开讨论:广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些-广州治疗皮肤瘙痒哪里好 2025-06-10
广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些?皮肤瘙痒是一种神经精神性皮肤病,指没有原发皮疹但有瘙痒的皮肤病...详情
关注要点:杭州男科医院排名靠前 “热门榜”,杭州阿波罗医院专家多不多 2025-06-10
关注要点:杭州男科医院排名靠前 “热门榜”,杭州阿波罗医院专家多不多详情
男科官网:杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”,杭州阿波罗医院设备全不全 2025-06-10
男科官网:杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”,杭州阿波罗医院设备全不全详情
今日名单!杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”,杭州阿波罗医院行得通不呢 2025-06-10
今日名单!杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”,杭州阿波罗医院行得通不呢详情
信息公开:杭州看附睾炎的男科医院综合排名,杭州阿波罗医院诚信不诚信 2025-06-10
信息公开:杭州看附睾炎的男科医院综合排名,杭州阿波罗医院诚信不诚信详情
“动态直击” 杭州男科医院正式公布排名,杭州阿波罗医院 2025-06-10
“动态直击” 杭州男科医院正式公布排名,杭州阿波罗医院详情
榜单公布!广州市治疗皮肤过敏哪家医院好排名前十名榜单揭晓广州治疗皮肤过敏的医院 2025-06-09
广州市治疗皮肤过敏哪家医院好?皮肤过敏是生活中常见的现象,是身体的过敏反应,是人对正常物质(过敏原...详情
【精准医疗在行动】我院特邀陕西省中医医院脑病康复名医辛银虎携手本院专家联合会诊查房,精准诊疗获患者好评! 2025-06-09
会诊中,辛主任与我院医生们进行了充分的交流和讨论。针对患者的具体情况,辛主任提出了针对性的康复建议和...详情
济南看儿童语言发育迟缓的医院?济南六一儿童医院为患儿保驾护航! 2025-06-09
随着短视频行业的不断发展,我们经常能在短视频平台上刷到各种各样的宝宝,常常为他们日常生活和“奇特”...详情
济南看儿童遗尿症医院去哪家?济南六一儿童医院专家护航助成长! 2025-06-09
现在的很多年轻人都不愿意生孩子,主要原因是养育一个孩子太耗费精力和金钱。但是只有家长才能够体会,孩...详情
济南儿童自闭症治疗哪家专业?济南六一儿童医院专家团队给出答案! 2025-06-09
童年对于我们的人生来讲异常珍贵,因为那短短的几年时光,是人生中值得纪念和珍惜的。在孩子宝贵的童年时...详情
济南治疗儿童自闭症的医院哪家好?济南六一儿童医院专家实力在线! 2025-06-09
每个人都有难以忘怀的童年精力,有些人的童年是可以用一生来回味的,是疗伤的良药,而有些人的童年却是灰...详情
小儿巨细胞病毒肺炎相关文章
小儿巨细胞病毒肺炎_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司