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小儿流行性喘憋性肺炎 (小儿肺炎,喘憋性肺炎)

小儿流行性喘憋性肺炎的诊断

  1.诊断:典型的小儿流行性喘憋性肺炎临床表现与毛细支气管炎基本相同,有明显的喘憋和阵发性喘憋加重,但也可有些不同之处,例如小儿流行性喘憋性肺炎肺部炎症可能更重,年龄不仅小于2岁,2~4岁可占1/3,还有少数4岁以上患儿,关于发现小儿流行性喘憋性肺炎的流行,只要对小儿流行性喘憋性肺炎这一特殊类型肺炎有所认识,并不困难,发现流行的征兆如下:

  1.1.暴发流行特点:在流行季节短期内出现大量以阵发性喘憋为特点的患儿,喘憋肺炎较常年增加1倍以上。

  1.2.喘憋特征:以发作性喘憋和喘鸣音为特点的病例占肺炎病例的50%以上。

  1.3.患儿特点:患儿多来自农村,2岁以上患儿占相当比例。

  1.4.病情重:肺部炎症较一般毛细支气管炎为重,住院患儿中重型及极重型者较多。

  2.鉴别诊断:与其他各种重症肺炎相鉴别,主要依靠实验室检查确诊。本病与毛细支气管是很相似,但后者无明显的暴发流行,发病年龄偏小,多为6个月以下幼婴,喘憋及肺部特征比流行性喘憋性肺炎轻,并发症较少,预后好。

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