咽旁间隙感染的局部症状主要表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体肿大，肿胀可波及同侧软腭、舌腭弓和咽腭弓，悬雍垂被推向健侧。如伴有翼下颌间隙、颌下间隙炎症，则咽侧及颈上部肿胀明显。
患者自觉吞咽疼痛、进食困难、张口受限;若伴喉头水肿，可出现声音嘶哑，以及不同程度的呼吸困难和进食呛咳。可导致严重的肺部感染、败血症和颈内静脉血栓性静脉炎等并发症。
1.颈动脉鞘感染：是茎突后部分感染的最严重并发症，可引发下列各种并发症。
2.颅内感染：感染沿大血管鞘向上进入颅内而致颅内感染。
3.纵隔炎：感染沿大血管鞘向下进入纵隔而致纵隔炎。
4.颈内静脉栓塞：表现为全身中毒症状，颈部偏向健侧，患侧颈部出现凹陷性水肿，胸锁乳突肌深面压痛，发硬，眼底检查可见视盘水肿，静脉扩张及视网膜静脉栓塞，如脓性栓子经血行扩散，可发生全身脓毒血症，因颈内静脉已有栓塞，故破裂出血者极为少见。
5.颈动脉出血：是颈动脉壁被炎症腐蚀破裂所致，最常发生于颈内动脉，动脉受腐蚀后，先有血管外血液聚集，形成假性动脉瘤，颈动脉一旦向咽部破裂出血，预后严重，Motely报道病死率达85%，Salingel报道病226例，其中72例行动脉结扎手术，病死率为35%;154例未行结扎者，病死率为75%，在发生大出血前，常有反复少量的耳道或咽内出血，这是常见的早期危险信号，应予高度重视，因此，凡咽旁间隙感染并发外耳道流血或咯血者，均应怀疑有颈血管腐蚀，应立即进行颈血管探查手术。
6.喉水肿：有时需行气管切开治疗。
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