输尿管损伤检查报告单-输尿管损伤检查什么项目-输尿管损伤检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

输尿管损伤的诊断

预约挂号

广告X

　　1.检查：外部暴力引起的输尿管损伤90%表现为镜下血尿，其他原因引起的输尿管损伤行尿液检查及其他检查对诊断的帮助很小，除非双侧输尿管梗阻，否则，血肌酐水平是正常的。

　　1.1.静脉尿路造影：95%以上的输尿管损伤都能通过静脉尿路造影确诊，50%可定位输尿管损伤部位的水平，可表现为输尿管完全梗阻;输尿管扭曲或成角;输尿管断裂，穿孔，而表现为造影剂外渗，病变上方肾盂输尿管扩张。

　　1.2.逆行输尿管插管和肾盂输尿管造影：当静脉肾盂造影不能明确诊断或有疑问时，应配合逆行输尿管插管和肾盂输尿管造影以明确诊断。

　　1.3.超声检查：可发现积水和尿外渗，是术后早期排除输尿管损伤的较好检查手段。

　　1.4.CT检查：由于损伤部位和性质的不同，CT表现不同，盆腔手术造成的输尿管破裂往往有造影剂外漏，CT扫描到高密度的腹水。

　　1.5.靛胭脂静脉注射试验：手术中怀疑输尿管有损伤时，由静脉注射靛胭脂，蓝色尿液就会从输尿管裂口流出。

　　术中或术后作膀胱镜检查，并做靛胭脂静脉注射时，如伤侧输尿管口无蓝色尿液喷出，输尿管插管至损伤部位受阻，多表示输尿管梗阻。

　　1.6.美蓝试验：通过导尿管注入美蓝溶液，可鉴别输尿管瘘与膀胱瘘，若膀胱或阴道伤口流出的液体仍澄清，可排除膀胱瘘。

　　1.7.排泄性尿路造影和电脑断层扫描：均可显示输尿管损伤处的尿外渗，尿漏或梗阻，逆行肾盂造影可显示梗阻或造影剂外渗。

　　1.8.放射性核素肾显像：可显示结扎侧上尿路梗阻。

　　2.鉴别诊断：结扎双侧输尿管引起的无尿，应与急性肾小管坏死鉴别，必要时做膀胱镜检查及双侧输尿管插管，以明确有无梗阻存在。

　　2.1.肾损伤：有外伤史，也可出现尿外渗，肾周积液和肾功能损害，与输尿管损伤有相似之处，但肾损伤出血明显，局部可形成血肿，休克多见，检查肾区多可见瘀斑，肿胀，触痛明显，IVU可见造影剂从肾实质外溢，严重者肾盂，肾盏及输尿管显示不清，B超和CT检查可见肾实质破裂或包膜下积血。

　　2.2.膀胱损伤：外伤或手术后出现无尿和急性腹膜炎时，尤其是尿液自伤口流出时，两者易混淆，但膀胱损伤常合并骨盆骨折，虽有尿意感，但无尿液排出或仅有少许血尿，导尿时发现膀胱空虚，或仅有极少血尿，向膀胱内注入100～150ml无菌生理盐水，稍等片刻后再抽出，抽出液体量明显少于或多于注入量，膀胱造影示造影剂外溢。

　　2.3.急性腹膜炎：与输尿管损伤尿液渗入腹腔引起的尿性腹膜炎相似，但急性腹膜炎多因消化道溃疡穿孔，肠梗阻，急性阑尾炎所继发，常有寒战，发热症状;无手术及外伤史，无尿瘘及尿外渗症状。

　　2.4.膀胱阴道瘘：输尿管损伤出现阴道瘘者，易与膀胱阴道瘘混淆，但膀胱阴道瘘患者可有外伤，产伤等病史，排泄性上尿路造影，一般无异常发现，膀胱镜检查可发现瘘口，阴道内塞纱布，膀胱内注入亚甲蓝溶液后，可见纱布蓝染。

输尿管损伤【诊断】_相关文章

成都儿童心理咨询哪家医院好 2024-11-25: 随着社会的快速发展和生活压力的增加，儿童的心理健康问题逐渐引起了社会的关注。从学习压力、家庭矛盾到人...详情

2024年，成都心理科哪个医院比较好 2024-11-25: 随着社会节奏的加快，现代人面临的心理压力越来越大，尤其是青少年和年轻人，心理问题也日益严重。作为一个...详情

2024年成都心理医院推荐！ 2024-11-25: 在现代社会，心理健康越来越受到人们的关注，尤其是压力较大的都市生活环境中，心理问题日益普遍。成都作为...详情

济南哪家儿童医院看智力低下，儿童智力低下有面部特征表现吗 2024-11-25: 儿童智力低下确实可能伴随一些面部特征表现。这些特征可能因个体差异而有所不同，但以下是一些常见的面部...详情

怀孕了试纸是几道杠 2024-11-25: 怀孕是人生中重要的时刻，而早孕检查是确认这一重要消息的一步。许多女性在发现怀孕迹象时，会使用早早孕试...详情

济南儿童多动症哪家医院好，儿童多动症行为认知疗法是什么 2024-11-25: 儿童多动症行为认知疗法(Cognitive Behavior Treatment，简称CBT)是一...详情

济南儿童多动医院，有哪些表现才算是儿童多动症 2024-11-25: 儿童多动症，也称为注意缺陷多动障碍(ADHD)，是一种起病于儿童时期的神经发育障碍，主要表现为与年...详情

看性病上海哪家医院好 2024-11-25: 在上海这座繁华的大都市中，选择一家合适的医院来看性病是许多患者关心的问题。性病的治疗需要专业的医疗...详情

上海市皮肤性病医院 2024-11-25: 在繁华的上海市，有这样一家专注于皮肤性病诊疗的医院——上海江城皮肤病医院。它以其专业的医疗团队和温...详情

上海什么性病医院好 2024-11-25: 在上海这座繁华都市中，选择一家合适的性病医院是许多患者关心的问题。上海江城皮肤病医院作为一家专业的...详情

上海白癜风医院哪儿的好 2024-11-25: 在上海这座繁华的都市里，寻找一家专业的白癜风医院是众多患者的共同心愿。白癜风作为一种常见的皮肤病，...详情

上海好的白癜风医院 2024-11-25: 在上海这座繁华的都市中，寻找一家专业的白癜风医院是许多患者的共同心愿。上海江城皮肤病医院，作为这座...详情

输尿管损伤相关文章

输尿管损伤_同类疾病症状

输尿管外伤膀胱损伤尿道综合征尿管损伤球部尿道损伤盆腔积液寒战腰痛

输尿管损伤 （输尿管,尿道损伤）

输尿管损伤（输尿管,尿道损伤）