疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 小儿低血糖 > 治疗

小儿低血糖 (低血糖)

小儿低血糖的治疗

  低血糖几乎是胰岛素治疗不可避免的副作用,但是,注意以上细节可减少低血糖的风险并尽可能避免严重低血糖。

  1.视力或认知能力不佳的家长应尽量避免为孩子注射胰岛素。

  2. 注射常规胰岛素后20分钟左右即可进食,注射速效胰岛素者应在注射后马上进食或改到餐后注射。如果血糖特别高也可以不进餐,但必须在医生指导下使用。

  3.尽可能保持饮食恒定,要克制孩子的饮食。面对不可口的饭菜也要按量进食。

  4.注射前仔细核对药名和剂量如果同时使用两种胰岛素,注射前应该仔细核对,千万不能搞错。

  5.注患儿不要在空腹时运动,有体育课时可在运动前加餐或减少胰岛素用量;上学时可在书包中放少量糖果,以备自救。患儿口袋中应放有“糖尿病”的卡片。对婴幼儿糖尿病患者来说,注意不要把血糖控制得过低,尽量避免发生严重低血糖。

  6. 家长应经常监测患儿的血糖,尽量做到每周测1次深夜2:00的血糖,尤其在患儿软弱无力、精神不振的情况下,应迅速测血糖,仔细核对胰岛素用量。

  小儿低血糖治疗方法

  1.急救措施:

  (1)口服葡萄糖或含葡萄糖食物:建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水,一杯牛奶亦可奏效.建议胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片。

  (2)静脉推注葡萄糖:婴儿低血糖急性发作时静滴25%~50%葡萄糖0.5~1g/kg,立即静推,同时用胰升血糖素15μg/kg,肌注,必要时每30分钟一次,用2~3次。在某些病人中可诱发明显高血糖症及强烈兴奋胰岛素分泌.

  (3)胰高血糖素:儿童为0.025~0.1mg/kg(最大剂量1mg).若胰高血糖有效,低血糖症的临床症状通常在10~25分钟内缓解.若病人对1u胰高血糖素在25分钟内无反应,再一次注射不可能有效,不主张第二次注射.主要副作用是恶心,呕吐.胰高血糖素的疗效主要取决于肝糖原储存量,胰高血糖素对饥饿或长期低血糖病人几乎没有疗效。

  2.对症治疗:

  (1)缺乏糖皮质类固醇、生长激素或甲状腺激素引起的低血糖,可用相应的激素替代治疗。

  (2)皮质激素:如氢化可的松5mg/(kg·d),分3次静脉注射或口服,或泼尼松1~2mg/(kg·d),分3次口服。效果不明显时改用胰高糖素30μg/kg,最大量为1mg,需同时静脉注射葡萄糖。

  (3)肾上腺素:用量为1:2000肾上腺素皮下注射,从小量渐增,每次<1ml。二氮嗪10~15mg/(kg·d)分3~4次口服,对抑制胰岛素的分泌有效。

  (4)高胰岛素血症: 静脉输入葡萄糖急救后开始服用皮质激素,效果不明显时改用人生长激素每日肌注1U计3天,轻症可试用氯甲笨噻嗪,每日5~15mg/kg,二氮嗪,开始剂量5~10mg/(kg·d),分2~3次口服,一般10~15mg/(kg·d)有效,最大剂量至20~25mg/(kg·d),可供长期使用。注意长期使用不可骤然停药。药物治疗效果不明显时需剖腹探查,发现胰腺腺瘤则切除,如无胰腺瘤时切除85%~90%的胰腺组织。

  (5)胰岛素分泌胰岛细胞瘤:需要手术治疗.最多见单个胰岛素瘤,切除可治愈,但肿瘤定位困难(约14%胰岛素瘤为多发性),常需再次手术或胰腺部分切除.术前,二氮嗪和奥曲肽可用于抑制胰岛素分泌.有胰岛素分泌的胰岛细胞癌病人一般预后差。

  (6)由于摄入果糖,半乳糖或亮氨酸激发的低血糖症,治疗方法是限制或阻止这些物质的摄入.发生在胃肠道术后或特发性饮食性低血糖需要多次,少量高蛋白,低碳水化合物饮食。

  (7)低血糖严重损害脑细胞引起继发性癫痫者,以抗癫痫药物治疗。

  (8)酮症性低血糖:在低血糖不发作的间期应常测尿酮体,如尿酮体阳性,预示数小时后将有低血糖发生,可及时给含糖饮料,防止低血糖的发生。

  (9)糖原代谢病除高蛋白饮食外,尚可服用生玉米淀粉液,粉量每次1.75g/kg,每6h 1次,于餐间、睡前及夜间服用,可使病情好转。

  (10)枫糖尿症患者饮食中应限制亮氨酸、异亮氨酸及缬氨酸含量,加服硫胺0.3~1.0g/d,每逢感染易出现低血糖时应输注葡萄糖。

  (11)非胰岛素分泌间质瘤对手术切除疗效好。

  3.干细胞疗法

  干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞,因此干细胞可用于治疗各种细胞损伤性疾病,糖尿病就是一个很好的例子,由于分泌胰岛素的胰岛β细胞受损,所以胰岛素量分泌不足,血糖持续升高,长此以往病情得不到控制,就会全身性器官功能紊乱,随之各种并发症产生。干细胞可以修复受损的胰岛β细胞,恢复胰岛功能,使之正常分泌胰岛素,进而康复糖尿病。

小儿低血糖【治疗】_相关文章
上海治疗性病哪家医院好 2024-11-22
在上海这座繁华的都市中,寻找一家专业且值得信赖的性病治疗医院,是许多患者的共同需求。上海江城皮肤病...详情
上海性病医院哪家比较好 2024-11-22
在上海这座繁华的都市中,寻找一家合适的性病治疗医院是许多患者关心的问题。上海江城皮肤病医院作为该地...详情
上海治性病好的医院 2024-11-22
在上海这座繁华的大都市中,医疗资源丰富,选择一家合适的医院治疗性病成为许多患者的关注焦点。其中,上...详情
上海白癜风医院有几个专家 2024-11-22
在上海这座繁华的都市中,白癜风患者寻找专业医疗帮助的眼光往往会聚焦在拥有丰富专家资源的医疗机构上。...详情
上海哪个医院专门看白癜风 2024-11-22
白癜风是一种常见的皮肤病,给患者的身心健康带来不小的困扰。在上海这座繁华的都市中,有许多医院提供皮...详情
上海白癜风哪家医院能治疗 2024-11-22
白癜风作为一种常见的色素性皮肤病,对患者的外貌和心理都造成了较大的影响。在上海这座繁华的城市中,众...详情
一分钟了解:西安专业一些的癫痫医院(排名)癫痫发作后该怎么办? 2024-11-22
在日常生活中,癫痫是一种危害性很大的疾病,它不仅影响癫痫患者的日常工作和生活,而且使癫痫患者的身体和...详情
喜讯:西安中际脑病医院顺利通过残联项目考核,成为莲湖区精神残疾康复定点机构 2024-11-22
10月15日,莲湖区残疾人联合会组织相关专家对我院精神科进行了全面评审和现场检查。此次评审主要通过查...详情
公开排名:杭州阿波罗医院地址-杭州男科医院排行榜公开发布 2024-11-21
公开排名:杭州阿波罗医院地址-杭州男科医院排行榜公开发布 详情
公开排名::杭州前列腺炎男科医院哪家推荐_榜单公布,杭州大的男科医院 2024-11-21
公开排名::杭州前列腺炎男科医院哪家推荐_榜单公布,杭州大的男科医院 详情
公开揭晓:杭州阿波罗医院收费正规吗-“当月更新”杭州阿波罗医院靠谱吗 2024-11-21
公开揭晓:杭州阿波罗医院收费正规吗-“当月更新”杭州阿波罗医院靠谱吗 详情
公开揭晓:杭州阿波罗医院收费标准“近期要点”-杭州阿波罗医院男科怎么样 2024-11-21
公开揭晓:杭州阿波罗医院收费标准“近期要点”-杭州阿波罗医院男科怎么样 详情
小儿低血糖相关文章
小儿低血糖疾病常识 更多
小儿低血糖_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司