治疗的主要目的是减轻症状和控制并发证。
1.对症治疗:
1.1.腹痛 在疼痛发作期,治疗方法近似于对急性胰腺炎的处理。对于小儿慢性胰腺炎控制疼痛很重要,但有时却很困难。可以用甾体类或非甾体类抗炎药;补充胰酶以抑制胆囊收缩素的分泌。在间歇期患儿无明显的疼痛,可只对症处理。
1.2.假性囊肿 小的假性囊肿一般可以自行消失,也可以长期存在而无症状如果囊肿体积较大,6周以上仍然没有缩小的趋势,应行引流治疗。引流的方法有多种,可在B超或CT的引导下穿刺引流,也可手术引流。
1.3.糖尿病 小儿慢性胰腺炎合并有糖尿病时通常为轻度,酮症酸中毒很少见,如果尿糖的含量很高则需要治疗,需相对小剂量的胰岛素来维持血糖水平。
2.饮食治疗:
小儿慢性胰腺炎时吸收不良常见,但儿童中的发生率尚不清楚。治疗可用胰酶制剂需摄入已补充维生素的平衡饮食。
饮食治疗的目的是要减轻症状,并改善患儿的全身情况。适当的限制脂肪摄入,可减轻患儿的疼痛和脂肪泻。但在考虑减轻症状的同时,一定要注意对儿童发育提供足够的热量和蛋白。少量多次的饮食方法对有些儿童是可取的。
3.手术治疗:
小儿慢性胰腺炎多采用内科治疗,有以下指征的患儿可手术治疗:
3.1.难以控制的慢性腹痛。
3.2.胆总管梗阻。
3.3.胰管梗阻及扩张。
3.4.假性囊肿及其并发证。
在外科治疗中对腹痛的治疗效果常难确定。对于胆道和胰管的梗阻,首先可采用ERCP进行诊断,诊断明确后可采用鼻胆管引流、括约肌切开等方法治疗。ERCP治疗后如果疼痛减轻,还可进一步预言用外科手术的方法,引流效果会更好。对胆总管和胰管的结石梗阻,如能手术排除结石,治疗效果最佳。对胆管和胰管的非结石梗阻,常用括约肌切开或成形的方法,或者应用胆管肠吻合术或胰管肠吻合术胰腺的部分切除,常用于胰体尾部的局限性病变,胰十二指肠切除用于胰头部的病变。对严重的持续性腹痛,可以一次性完全切除胰腺,但术后可引起胰腺外分泌和内分泌功能不足。对胰腺功能完全丧失的患儿胰腺移植有一定的疗效。
上海市皮肤瘙痒用哪些药物治疗呢?
2024-03-18上海市皮肤瘙痒有哪些影响呢?
2024-03-18上海市皮肤瘙痒有哪些因素引起呢?
2024-03-18上海市皮肤瘙痒该怎么办呢?
2024-03-18上海市皮肤瘙痒可以治疗吗?
2024-03-18合肥治疗白癜风医院哪个好哪些皮肤病容易和白癜风混淆
2024-03-18合肥哪家看白癜风医院上班族患上白癜风后该怎么办
2024-03-18哮喘治疗的济南医院哪家好-济南哮喘病医院
2024-03-18济南哮喘诱发的因素-济南哮喘病医院
2024-03-18赵凤芹主任讲解:肺气肿哪里治疗好-济南哮喘病医院
2024-03-18我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27国际助产士日︱生孩子少点疼?
2023-09-27我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训(试讲)工作
2023-09-27我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-2719张床位全市规模大!我院急诊重症监护室(EICU)正式启用
2023-09-27加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27家庭医生在线订阅号
互联网医院服务号
医院入驻合作伙伴:
北京四合兄弟互联网医院管理有限公司