甲状腺功能亢进症的病因:
甲亢的病因和发病机制目前尚未完全阐明,是在遗传基础上或因长期大量摄入碘,在精神刺激等应激因素而诱发的自身免疫性疾病。多见于中青年女性,也是老年人甲亢的常见原因之一。
1.甲状腺性甲亢
(1)甲状腺肿伴甲亢:以Grayes病(毒性弥漫性甲状腺肿)多见,占甲亢的85%以上。是在遗传基础上,因精神刺激等应激因素而诱发的自身免疫性疾病。多见于中青年女性,也是老年人甲亢的常见原因之一。
(2)自主性高功能腺瘤:多见于中年以上妇女,单结节,不受TSH调节。
(3)结节性甲状腺肿伴甲亢:多见于中老年人。
(4)碘源性甲亢:因长期大量摄入碘诱发的甲亢,如服用胺碘酮等可诱发。
(5)滤泡性甲状腺癌。
2.垂体性甲亢 因垂体瘤分泌TSH过多所致,多伴有肢端肥大症及高泌乳素血症。
3.异源性TSH综合征 罕见于绒毛膜癌、葡萄胎、肺癌等处,可分泌TSH样物质。
4.其他 卵巢甲状腺肿、多发性骨纤维性异常增生症伴甲亢。还有一些血循环中甲状腺激素过多而甲状腺功能不高的患者,如亚急性甲状腺炎和慢性淋巴性甲状腺炎,由于滤泡破坏释放甲状腺素入血,暂时引起甲亢;服用过多甲状腺素引起的药源性甲亢。
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