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HLA-B27与强直性脊柱炎 (强直性脊柱炎)

HLA-B27与强直性脊柱炎的诊断

  检测方法

  PCR-SSP法、ELISA法、流式细胞仪法、微量细胞毒法。其中PCR—SSP法和流式细胞仪法检测的阳性率和特异性均高于ELISA法和微量细胞毒法。

  尽管HLA—B27与强直性脊柱炎有很强的相关性,但查出HLA—B27阳性并不能确诊为强直性脊柱炎。因为HLA—B27阳性的人群中仅20%的人患强直性脊柱炎。如果认为HLA—B27阳性即会患强直性脊柱炎,显然不对。HLA—B27仅是强直性脊柱炎的一个易发病的因素。因此没有必要怨天忧人,更不必到处寻医问药试图使HLA—B27转阴。HLA—B27是从父母遗传的,终生携带,不会随治疗转阴,HLA—B27阳性不会必然患病。

  另外,有研究表明,AS发病比率男性高于女性,AS发病年龄分布有所提高。AS的髋关节受累是AS预后不佳最敏感的指标。少数强直性脊柱炎病人缺乏典型临床症状,应值得注意。

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