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骨关节炎是一种骨关节退变性病变,以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤时加重。由于早期出现症状时不被重视,没能及时治疗,病情慢慢加重,难以治愈。但是骨关节炎可以预防或减缓其进一步发展,到底,骨关节炎怎么治疗?本期家庭医生在线专家答疑邀请中山大学附属医院关节外科 徐栋梁 主任医师为网友解疑答难。
很多老人都喜欢跳广场舞,那么得了骨关节炎可以跳广场舞吗?查振刚教授表示,如果一个老年骨关节炎,它有内翻腿、内翻畸形,罗圈腿,广州话,如果说这个外翻腿、X型腿,那都是属于一种晚期的,骨关节炎了。那么这个时候,你去跳广场舞,那就是越跳越磨损,那么这个时候,那么他的运动和关节的退变,是相适应的,因为它力线变了,那么运动得多呢,它就损害就多,所以这个不提倡。
类风湿关节炎是一种常见的疾病,该病会影响患者的关节及关节周围,严重时可导致残疾,失去生活自理能力。有人说夏季是治疗类风湿关节炎的较佳时机,针对类风湿关节炎的治疗和护理,家庭医生在线采访了南方医科大学皮肤病医院风湿免疫科韩光明主任。
我国做过这方面的调查,60岁以上人口大概有60%的人有骨关节炎,到了80岁几乎百分之百都有骨关节炎。类风湿关节炎的治疗方法有哪些?近年来随着类风湿性关节炎发病率的逐渐上升,南方医科大学第三附属医院风湿免疫科孙尔维主任对关于类风湿关节炎治疗的相关问题作出专业回答。
当人步入中老年,尝尝会被膝关节疼痛的问题所困扰。这时,很有可能是由于患上膝关节退行性关节炎所导致。那么,面对这个病有怎样的方法治疗呢?又该如何进行保健呢?为此,我们十分荣幸邀请中山大学附属医院关节外科徐栋梁主任医师来为我们介绍有关膝关节推行性关节炎的相关话题。
目前很多人都有着肥胖的情况,而肥胖会给身体带来很大的负面影响,特别是对于老年人。那么,老年人身体肥胖与退化性膝关节炎有没有关系呢?退化性膝关节炎治疗方法又有哪些呢?暨南大学附属医院关节外科主任医师查振刚将为解答相关疑问。
什么是骨性关节炎,膝骨关节炎、髋骨关节炎,这两个关节,踝骨关节炎,肘肩比较少,因为这三个关节是负重的,所以它骨关节炎,它这原因是软骨磨损了。骨关节炎在早期,特别在早期,上楼痛下楼痛,走平路不痛,就应该去医院检查治疗。膝关节早期是平滑的,发炎到中其就开始变烂,所以不能拖延。
膝关节炎患者什么情况需要置换人工关节?暨南大学附属医院关节外科查振刚主任医师表示,当你膝关节有罗圈腿,有X型腿或者外翻,或者罗圈腿内翻的时候,这就是晚期的关节炎,要做关节置换手术,那么在你早期,就是说,你的关节,如果一个典型的骨关节炎,有几种类型,有个关节里面有游离体,那么这个是单纯可能是由于你的关节,在运动中碰到什么,或者软骨快脱落,或者是由于你的,有些人尿酸比较高,那么痛风性关节炎,那么它也是我们老年骨关节炎的,一种另外一个分支,它由痛风产生的痛风石,磨损,那么像这种情况下,你的关节已经活动受限了,明显受限了,带来生活工作不变,生活质量下降那么都要做手术。
暨南大学附属医院关节外科查振刚教授介绍,膝关节退行性关节炎好发于负重较大的膝关节,几乎所有病例都有不同程度的疼痛,随病程缓慢进展。主要表现膝关节开始活动时疼痛明显,稍活动后疼痛减轻,然而负重和膝关节活动过多时,疼痛又会加重,这是骨关节病的特点。有时疼痛可呈放射性,如髋关节疼痛可放射至大腿内侧,膝关节附近。
风湿性关节炎和类风湿关节炎有什么区别,广东省中医院风湿病专科的黄清春教授表示,风湿性关节炎是因为链球菌感染而引起的感染性关节炎。类风湿性关节炎诊断一般根据是原因不明的免疫功能紊乱导致的。类风湿关节炎的症状包括小关节对称型的肿胀,僵硬功能障碍,伴随其他关节,包括内脏损害的一系列疾病。
广东省中医院风湿病专科主任医师黄清春教授表示,滑膜炎主要是指关节表面的滑膜一种炎症,这个炎症也可能是感染性的,也可能是免疫性的,也可能是直接损伤引起的。类风湿性关节炎是风湿病的单独一个疾病,它因为自身免疫功能紊乱引起的小关节的对称型肿胀疼痛,功能障碍的自身免疫性疾病。
广东省中医院风湿病专科主任医师黄清春表示,类风湿性关节炎是自身免疫功能紊乱引起的小关节的对称型肿胀,僵硬功能障碍,伴随其他关节和一些内脏损害的自身免疫性疾病。痛风是一个代谢性疾病,一般是和嘌呤代谢异常,血尿的增高,引起的以关节的急性红肿热痛,为主要方面的症状一种疾病。
广东省中医院风湿病专科黄清春主任医师指出,类风湿关节炎因为是各种病原体的感染,导致自身免疫功能紊乱,引起的释放很多炎症因子,导致的关节的滑膜的一些炎症,肿胀功能障碍。潮湿容易加重或者诱发类风湿关节炎的肿胀疼痛,但是湿气重未必就是类风湿关节炎的一个主要的致病因素。
类风湿关节炎的早期症状?黄清春教授:如果出现双手的小关节的对称型的晨僵、肿胀,疼痛或者是功能障碍,要高度警惕,是否患有类风湿性关节炎。有这种症状的朋友,建议他到专科医院或者到医院找风湿科的专科医生,做一些检查评估,判断他是否患了类风湿性关节炎。
严重类风湿性关节炎会导致瘫痪吗?广东省中医院风湿病专科的黄清春教授表示,类风湿性关节炎是自身免疫疾病,它的治疗难度很大,如果严重类风湿性关节炎控制不当,如果治疗不及时,这个病会导致关节的残疾关节的融合,关节的破坏,它致残瘫痪的可能性是有的。
因为类风湿性关节炎它是一个自身免疫疾病,它的治疗难度非常大,治疗的周期非常长,治疗的目的,要达到临床缓解,或者至少是达到低剂量分度。那么达到缓解以后,还有持续性的维持治疗,维持缓解至少半年到一年时间,然后再考虑,根据情况适当地减药。但很多患者因为担心,药物的不良反应,或医生和患者沟通不及时,不充分,很多患者自动停药,或者自动减药,导致这个病情反复发作。
风湿性关节炎痛起来真是要命,怎样缓解类风湿性关节炎疼痛?广东省中医院风湿病专科主任医师黄清春介绍,在治疗的时候,首先要考虑抗炎止痛。常见的临床常用的抗炎止痛药,像西乐葆、安康信、扶他林,氯诺昔康等等。当然就我们中国,中成药的使用也能非常好的缓解。
黄清春教授表示,药酒是治疗类风湿性关节炎一个比较好的辅助治疗手段,但单凭药酒,可能很难完全阻断,或者组织类风湿性关节炎的进展。建议还是在专科医生的指导下,用规范的治疗方案,然后可以选择适当的药酒作为辅助性的治疗手段,来减缓病情或者改善患者的症状。。
广东省中医院风湿病专科主任医师黄清春教授表示,类风湿性关节炎大部分和虚寒体质,和湿热、湿浊、风寒有关系。所以建议患者,少吃寒性的、冰冻的食物。譬如说鸭子和鹅、苦瓜、竹笋包括冰冻的饮料,冰冻的水果,冰冻的啤酒。尤其是年老的体质比较虚弱的患者,更要注意这一条。
广东省中医院风湿病专科黄清春主任医师表示,这个肯定是可以的。风湿关节炎,目前比较少,主要是类风湿性关节炎。类风湿性关节炎是偏寒偏虚的,偏瘀的比较多。这种情况,用药酒搽一搽局部的关节,会达到舒筋活络,活血除瘀的目的。也能改善关节的功能,改善局部的血液循环。
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