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原发性骨淋巴瘤 (骨淋巴瘤,骨肿瘤)

原发性骨淋巴瘤的诊断

  1.诊断标准:本病的临床表现为非特异性,对于局部骨痛周围软组织肿胀,或局部触及肿块,易发生病理性骨折的患者,可怀疑本病。骨骼扫描阳性MRI显示占位性病变,在进行骨骼活检前应考虑原发性骨淋巴瘤的可能性以便采取足够的材料进行病理检查确诊需要病理活检。但是手术活检会增大病理性骨折的可能性。大部分原发性骨淋巴瘤表现为IE期(60%)Ⅳ期(40%)。

  2.鉴别诊断:

  2.1.其他:骨骼系统原发性肿瘤 如骨肉瘤,尤文肉瘤,骨样骨瘤等,一般均有其特征性X线表现,如葱皮样改变等,但明确诊断均须病理活检。

  2.2.转移性骨肿瘤:一般有原发性疾病,且病变多为多发性病灶,原发灶多为乳腺癌,前列腺癌,肺癌等,鉴别较易。

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