目前暂无特效治疗,主要治疗方法为化疗,放疗,化学和放射联合治疗。手术治疗对于原发性骨淋巴瘤无明显疗效,目前仅用于诊断,姑息治疗。
1.放疗:是指利用放射线对肿瘤及周围组织进行照射以达到杀伤肿瘤细胞,临床缓解的治疗方法。目前,多项研究表明,放疗对于原发性骨淋巴瘤有一定的疗效。运用放疗治疗后,仅有单个骨骼病变的病人的5年生存率为58%,10年生存率为53%;多处骨骼病变的病人的5年和10年生存率分别为42%、35%;合并有软组织病变的5年和10年生存率为22%、13%。由此可见,MRI对于原发性骨淋巴瘤的治疗效果的判断有一定的帮助。据多项实验表明,放疗的剂量,放疗的疗程安排对于原发性骨淋巴瘤的疗效有一定的影响,如大剂量,多次放疗的临床缓解率略高。但是,临床多项实验研究显示,放疗后仍有较多患者复发,或有全身转移,缓解率仅50%左右。
2.化疗:在全身性淋巴瘤病人的广泛运用,使得部分学者运用化疗治疗原发性骨淋巴瘤,并也获得了一定的成功经验。
3.联合疗法:部分学者认为化疗和放疗的联合治疗对于病人的缓解率高于单种治疗方案。但是,这些临床研究的工作,都不是对PLB的专一性的治疗方案的比较,所以,各项结果仅提供临床参考。尽管如此,局限性PLB的治疗效果较好,对于早期PLB的病人,运用蒽环类药物方案的敏感性及长期生存率均较好。
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