原发性卵巢绒癌的治疗方法_原发性卵巢绒癌怎么办可以治好吗_原发性卵巢绒癌用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

原发性卵巢绒癌的治疗

预约挂号

　　1.手术治疗：

　　与其他恶性生殖细胞肿瘤一样，卵巢原发性绒癌也应以手术及化疗的综合治疗。因卵巢绒癌多发生于青春期前幼女或年轻妇女，并以单侧多见，近年来PVB(长春新碱、博来霉素、顺铂)等联合化疗方案的疗效明显，卵巢绒癌的预后也发生了根本性变化，故多数情况下对未婚的病人，如子宫和对侧卵巢无转移可采用保留生育功能的手术，切除患侧附件及病灶，切除大网膜及腹膜后淋巴结。

　　2.化疗：

　　原发性绒癌是血运转移恶性度很高的肿瘤，过去认为预后极差，但近年以手术治疗配合积极而强有力的化疗是提高疗效的关键。化疗方案可为单一药物及联合化疗，目前多数采用联合化疗。Axe曾报道的6例中4例术后加用化疗，2例单纯手术未加用化疗，4例化疗中2例为甲氨蝶呤(MTX)单一化疗，2例采用联合化疗：甲氨蝶呤(MTX)、硫酸长春碱(VLB)、放线菌素D(KSM，actinomycin D)、博来霉素(BLE)、顺铂(DDP)、环磷酰胺(CTX,cytoxan)。按FIGO分期法6例均为Ⅰ、Ⅱ期的早期病例，其中5例随诊5年以上仅1例死亡(Ⅱ期病例术后未行化疗)，4例无瘤生存达8～19年，另1例无瘤生存9个月，其存活率达83%。北京协和医院的8例中5例为初治病例，2例为外院治疗后复发而转入，1例为外院行一侧附件切除后即转入本院;5例为单纯型，3例为混合型，混合有未成熟畸胎瘤、胚胎癌和无性细胞瘤;8例中6例均为Ⅳ期病例，1例Ⅱ期病例肿瘤切除后经PVB化疗4个疗程，于3个月内血HCG受体由81140mU/ml下降至正常，并无瘤生存至今已5年;1例为Ⅰ期病人作一侧附件切除术后行EMA-CO治疗11个疗程1年多，第1个疗程后HCG即下降至正常至今，并无瘤生存已3年。另1例复发病例经PVB 3个疗程病情仍进展未能控制，其余4例Ⅳ期3例在短期内(<1年)死亡，1例经反复化疗暂时缓解，3年8个月后死亡。由于北京协和医院的病例多属晚期，对于这些晚期病例尚无满意的化疗方案，故预后甚差。对于能较早期诊断的病例(无远处转移)，肿瘤切除后积极化疗仍可获得良好的治疗结果。

　　常用的化疗药物有甲氨蝶呤(MTX)、长春新碱(VCR)、放线菌素D(KSM)、博来霉素(BLE)、氟尿嘧啶(5-FU)、硝卡芥(ATl258)、顺铂(CDDP)、依托泊苷(VP-16)。联合化疗的种类很多，氟尿嘧啶(5-FU)+放线菌素D(KSM)、放线菌素D(KSM)+硝卡芥(ATl258)、氟尿嘧啶(5-FU)+硝卡芥(AT1258)或以上三联再加长春新碱(VCR)。近年来常用的PVB疗效比较显著。1987年Williams修改了PVB，以依托泊苷(VP-16)代替了VCP，改为PEB联合化疗方案。

　　2.1.EMA/CO方案：是用于治疗高危绒癌的方案，所用为EMA即依托泊苷(VP-16)、甲氨蝶呤(MTX)、放线菌素D(KSM)。CO即环磷酰胺(CTX)、长春新碱(VCR)。

　　2.2.PVB方案：在应用期间应注意毒性反应。用平阳霉素可产生发热，用药2～3h后达高峰，以后下降至正常。如体温超过39℃可口服吲哚美辛(消炎痛)1粒，注意补液。并注意间质性肺炎及肺纤维化，应于化疗期间定期检查肺功能。顺铂(DDP)的应用注意尿量应>100ml/h，给顺铂(DDP)前大量水化以减少肾毒性。

　　2.3.PVE方案：即顺铂(DDP)、长春新碱(VAC)、依托泊苷(VP-16)。用法：顺铂(DDP)20mg/m2静脉滴注，1次/d，共5天;长春新碱(VCR) 1～1.5mg/?静脉入壶，第1、2天;依托泊苷(VP-16)100mg/?静脉滴注，1次/d，共5天。

　　注意事项：记出入量，化疗期间尿量应>1500ml/d;化疗期间复查血、尿常规，注意血象。

原发性卵巢绒癌【治疗】_相关文章

实时榜单：西安癫痫病医院排名哪家好-良性癫痫多久发作一次　 2025-07-11: 良性癫痫，作为癫痫病症中相对预后较好的一种类型，其发作频率并没有一个固定的标准，会受到多种因素的影响...详情

西宁哪可以做腋臭“排名动态”西宁哪家医院治腋臭专业？ 2025-07-11: 西宁哪可以做腋臭“排名动态”西宁哪家医院治腋臭专业？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2....详情

西宁白癜风哪里医院看好“本周焦点”西宁白癜风医院哪里找？ 2025-07-11: 西宁白癜风哪里医院看好“本周焦点”西宁白癜风医院哪里找？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；...详情

近期要闻：广州哪所医院治疗灰指甲比较好-广州治疗灰指甲的医院 2025-07-10: 广州哪所医院治疗灰指甲比较好?灰指甲是一种真菌感染导致的皮肤病，容易复-发，具有较强的传染性，一旦...详情

男科专治：杭州正规男科医院在哪 “排名宣布” 杭州包皮手术哪家好 2025-07-10: 男科专治：杭州正规男科医院在哪 “排名宣布” 杭州包皮手术哪家好详情

男科专题：杭州专业男科医院在哪里 “宣布前十” 男性包皮龟头炎的症状具体有哪些 2025-07-10: 男科专题：杭州专业男科医院在哪里 “宣布前十” 男性包皮龟头炎的症状具体有哪些详情

公开排名：杭州阳痿男科哪家医院好 “排名宣布” 杭州正规男科医院好吗 2025-07-10: 公开排名：杭州阳痿男科哪家医院好 “排名宣布” 杭州正规男科医院好吗详情

排名展现：杭州男科专治早泄医院 “前十宣布” 杭州男科医院看早泄怎么样 2025-07-10: 排名展现：杭州男科专治早泄医院 “前十宣布” 杭州男科医院看早泄怎么样详情

男科专治：杭州比较好的男科医院 “排行公开” 杭州看前列腺炎男科医院 2025-07-10: 男科专治：杭州比较好的男科医院 “排行公开” 杭州看前列腺炎男科医院详情

【跨院联合诊疗】脑病患者福音：省级中医康复专家辛银虎入驻西安中际医院开展精准查房 2025-07-10: 为进一步加强学科建设，提升临床诊疗水平，7月9日上午，西安中际脑病医院特邀陕西省中医医院脑病康复名医...详情

西宁有什么狐臭专科医院“聚焦热点”西宁看狐臭哪里好？ 2025-07-10: 西宁有什么狐臭专科医院“聚焦热点”西宁看狐臭哪里好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2....详情

北京哪个医院皮肤科比较好?身上很多红色的小血点像痣是怎么回事? 2025-07-10: 有的人身上不知道什么时候出现很多红色的小血点，红色的小血点像痣这是什么原因造成的呢?引起身上很多红...详情

原发性卵巢绒癌相关文章

原发性卵巢绒癌_同类疾病症状

卵巢恶性肿瘤原发性卵巢上皮癌复发性卵巢恶性肿瘤卵巢残余综合征卵巢恶性腹膜间皮瘤

原发性卵巢绒癌 （卵巢绒癌,卵巢癌）

原发性卵巢绒癌（卵巢绒癌,卵巢癌）