新生儿低血糖症病因_新生儿低血糖症是什么原因引起_新生儿低血糖症有哪些原因

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新生儿低血糖症的病因

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　　糖原和脂肪贮存不足：胎儿肝糖原的贮备主要发生在胎龄最后的4～8周，胎儿棕色脂肪的分化从胎龄26～30周开始，一直延续至生后2～3周，一方面，低出生体重儿包括早产儿和小于胎龄(SGA)儿的糖原和脂肪贮存量少，另一方面，生后代谢所需的能量相对又高，因而易发生低血糖症，有资料证实SGA 儿的糖原合成酶活性较低，因而糖原合成较少，而一些重要器官组织代谢的需糖量却相对较大，SGA儿的脑对葡萄糖需要量和利用率明显增高，其脑重与肝重之比由正常的3∶1增大至7∶1，脑对糖的利用为肝脏的2倍。

　　耗糖过多：新生儿患严重疾病如窒息，RDS，硬肿症等均容易发生血糖低下，这些应激状态常伴有代谢率增加，缺氧，体温和摄入减少，缺氧可促使低血糖症发生，缺氧对足月儿和早产儿糖代谢的影响不同，在Apgar评分1～3分的新生儿中发生低血糖症的都是足月儿，因为应激状态下足月儿利用葡萄糖迅速，而早产儿利用葡萄糖的能力差，国内学者证实处于寒冷或低体温状态下的新生儿低血糖发生率高，与低体温儿的产热能力不能满足体温调节的需要有关，新生儿感染时糖代谢率增加，平均葡萄糖消耗率比正常儿增加3倍左右，新生儿糖原异生酶活性低，而感染则加重了糖原异生功能的不足，氨基酸不易转化成葡萄糖，新生儿糖原异生主要靠棕色脂肪释出甘油进行，感染严重时，棕色脂肪耗竭，糖原异生的来源中断，从而使血糖低下，此外，感染时病人的摄入减少，消化吸收功能减弱，也容易导致低血糖症。

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