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原发性限局性皮肤淀粉样变的诊断

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　　1.诊断：

　　1.1.典型皮疹，组织病理学改变和特殊染色显示淀粉样蛋白是诊断本病的主要依据，Nomland试验阳性有助于确诊。

　　1.2.中医辨证分型：

　　1.2.1.风湿蕴结型：

　　主证：局部皮肤肥厚粗糙，形成局限性苔藓样变，连发性剧痒，舌苔薄或白腻，脉濡缓或沉缓。

　　辨证：风湿蕴结，肌肤失养。

　　1.2.2.血虚风燥型：

　　主证：皮疹色较淡，粗糙肥厚，面色不华，舌质淡，脉沉细。

　　辨证：血虚风燥，肌肤失养。

　　1.2.3.脾虚湿滞型：

　　主证：皮肤干燥，双下肢伸侧有坚实的小丘疹，密集成片，呈苔藓样变，自觉剧痒，大便不干或溏泻，四肢沉重无力，舌质淡，舌苔白腻，脉象沉缓。

　　辨证：脾虚湿滞，肌肤失养。

　　2.鉴别诊断：本病应与神经性皮炎，结节性痒疹，肥厚性扁平苔藓，胶样粟丘疹，类脂蛋白沉积症等鉴别。

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