胸导管损伤怎么护理_胸导管损伤护理注意事项_胸导管损伤饮食禁忌

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

胸导管损伤的保健

预约挂号

　　预防

　　手术或其他医疗操作造成胸导管损伤，发生手术后乳糜胸、乳糜瘘的病例约占所有胸导管损伤的90%以上;因此，必须重视防止胸导管的医源性损伤。手术医师必须熟悉胸导管的外科解剖，在可能造成胸导管损伤的危险区域，操作要仔细，分离组织均应结扎;在缝合切口前，应仔细检查组织剥离面，有无淋巴液渗漏，若可疑乳糜漏出，则应将漏出部位加以缝扎。下列手术时应提高警惕，避免损伤胸导管。

　　1.食管癌手术：最常合并乳糜胸的手术是食管癌切除术，已在病因部分中详述。在肿瘤床和主动脉弓上下进行手术分离时，应将所有切断之组织牢固结扎;在行吻合前仔细检查剥离面，缝扎可疑渗漏之部位;必要时行低位预防性胸导管结扎术。

　　2.胸主动脉手术：动脉导管未闭切断缝合术，后纵隔肿瘤手术，胸多感神经节切除术，胸膜剥脱术，膈疝修复术，主动脉缩窄手术等。

　　3.警惕损伤胸导管：一般普胸手术中如左肺切除，也应警惕可能损伤胸导管，有时远离胸导管解剖部位的操作，也可损伤其分支或变异部位的胸导管。

　　4.预防措施：胸骨正中切口心内直视手术时预防术后乳糜胸的措施：

　　4.1.分离胸腺时，切断之组织应妥善结扎;

　　4.2.在分离升主动脉，上下腔静脉时，注意切开心包后叶时不宜过深，以免损伤变异走行的胸导管或其分支;

　　4.3.术后加强利尿及强心治疗，防止腔静脉压力过高。

　　5.颈和上淋巴结切除术：前斜肌切断术，胸廓出口综合征松解左第1肋切除，颈动脉、颈静脉手术等，应注意避免损伤颈段胸导管。

　　6.其他：如中心静脉置管引起上腔静脉梗阻、食管静脉曲张注射硬化剂等操作等也可造成乳糜胸，也应适当注意。

　　7.预防性胸导管结扎术：胸部手术中，如发现胸导管损伤，乳糜液漏出，或高度怀疑胸导管损伤，可低位结扎胸导管，对预防术后发生乳糜胸。若无明显损伤胸导管的迹象，不主张结扎胸导管。王云杰总结了72例中段食管癌切除时行预防性胸导管结扎术的病例，其乳糜胸发生率为9.7%(7例)，且高位结扎者乳糜胸发生率高于低位结扎者。高位结扎胸导管造成梗阻，术后近期胸导管内压力升高;如此时进食高脂肪饮食，使乳糜流量增加，反而导致胸导管破裂而发生乳糜胸。因此，如无有胸导管可疑损伤征象，不主张进行预防性胸导管结扎，更应避免高位结扎术。

胸导管损伤【保健】_相关文章

广州看扁平疣哪个医院好-广州治疗扁平疣的中医院 2024-12-04: 广州看扁平疣哪个医院好？扁平疣是生活中常见的一种皮肤病，是由人类乳头瘤病毒感染引起的，具有传染性，...详情

上海市治疗扁平疣哪家医院好-上海医院看扁平疣怎么样 2024-12-04: 上海市治疗扁平疣哪家医院好？扁平疣是较为常见的疾病，致病菌是人乳头瘤病毒，常见于青少年。可突然发作...详情

上海治皮肤病哪家医院好-上海皮肤病医院排名 2024-12-04: 上海治皮肤病哪家医院好?荨麻疹是一种局限性水肿反应，通常在2~24小时内消退，但新的皮疹反-复出现...详情

上海虹桥医院靠谱吗-上海治疗皮肤病医院 2024-12-04: 上海虹桥医院靠谱吗?皮炎是较为常见的疾病，危害极大，患者应谨慎治疗。皮炎的临床表现复杂多样，若是想...详情

上海哪家医院治疗青春痘好-上海治疗青春痘较好的医院 2024-12-04: 上海哪家医院治疗青春痘好?青春痘，是生活中常见的一种皮肤病，青春痘的类型很多，严重时会溃烂，影响很...详情

上海虹桥医院如何-皮肤过敏的常见症状有哪些呢 2024-12-04: 上海虹桥医院如何?皮肤过敏是生活中非常常见的现象，会严重影响患者的日常生活。但是每个人的过敏原不同...详情

上海哪家治疗皮肤病医院好-上海皮肤病治疗医院 2024-12-04: 上海哪家治疗皮肤病医院好?扁平疣是一种顽固性皮肤病，传染性很强。由人类乳头瘤病毒感染引起，常发生于...详情

上海看皮肤病好的医院在哪-上海较好的治疗皮肤的医院 2024-12-04: 上海看皮肤病好的医院在哪？皮肤过敏是机体的一种过敏反应，即机体再次受到同一抗原刺激时发生的组织损伤...详情

上海虹桥医院靠谱吗-上海哪家皮肤病医院好 2024-12-04: 上海虹桥医院靠谱吗?湿疹，由各种内外因素诱发。皮损以对称性、瘙痒、易复-发为特征。根据皮损可分为急...详情

上海哪个医院看性病好 2024-12-04: 在上海，性病的治疗选择众多，而寻找一家专业且服务优质的医院显得尤为重要。上海江城皮肤病医院作为沪上...详情

上海性病医院排行榜 2024-12-04: 在上海这座繁华都市中，性病的治疗与防控备受市民关注。随着医疗水平的不断进步，多家医院在性病治疗领域...详情

上海好的性病医院哪家好 2024-12-04: 在上海这座繁华的都市中，寻找一家专业且值得信赖的性病医院是许多患者的需求。面对众多的医疗机构，如何...详情

胸导管损伤相关文章

胸导管损伤_同类疾病症状

乳糜胸胸部创伤外伤性乳糜胸胸导管损伤胸腔内感染胸闷呼吸困难胸腔积液

胸导管损伤 （胸导管）

胸导管损伤（胸导管）