可发生于任何年龄,但以青壮年为多见,平均发病年龄为30~40岁,儿童和新生儿罕见,伴有糖尿病者其发病年龄要比无糖尿病者早,性别差异明显,男女比例约为1∶4,本病在东方民族和黑人中少见,皮损主要位于小腿侧面,初起为圆形,坚硬,暗红色无症状的丘疹或斑块,一片或几片不等,缓慢发展可相互融合成匐行性,卵圆形或不规则形,边缘明确而不规则的坚硬斑块,常呈棕红色或紫色,中央扁平或凹陷,表面光滑呈玻璃状,有明显的毛细血管扩张和纤维化,外观如硬皮病样,约1/3的皮损可能发生溃疡,其周围皮肤正常,损害位于深部者常呈结节状,其表面皮肤多无改变,损害尚可累及股,踝,小腿屈侧和足部,约15%发生在手臂,躯干和头皮,个别病例下肢不受累,发生于头皮者可因萎缩和瘢痕样皮损而致秃发,发缘处常有色素减退,病程为慢性经过,常缓慢发展达数年之久,也可长期处于静止状态或愈后形成瘢痕。
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