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肩峰下撞击征 (肩峰,肩关节)

肩峰下撞击征的诊断

  根据病史、临床症状、体征及试验、X线片、磁共振、超声波检查、关节造影等可确立诊断。

  1.撞击试验:检查者用手向下压迫患者患侧肩胛骨,并使患臂上举,如因肱骨大结节与肩峰撞击而出现疼痛,即为撞击试验阳性。NeerⅡ认为本试验对鉴别撞击征有很大临床意义。

  2.撞击注射试验:以1%利多卡因10ml沿肩峰下面注入肩峰下滑囊。若注射前、后均无肩关节运动障碍,注射后肩痛症状得到暂时性完全消失,则撞击征可以确立。如注射后疼痛仅有部分缓解,且仍存在关节功能障碍,则冻结肩的可能性较大。本方法对非撞击征引起的肩痛症可以作出鉴别。

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