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胸腺囊肿 (胸腺囊肿)

胸腺囊肿的诊断

  1.检查:

  1.1.胸部X线检查:有助于了解肿块的大小,但体积很小隐匿于纵隔阴影内时很难发现。囊肿增大至一定体积时,可在前上纵隔呈半圆形或弧形突出阴影,边缘光滑清晰,密度较高,有时边缘可见钙化。

  1.2.超声检查:可了解肿块的大小、外壳及证实有中心液体存在。超声心动图可确定心外囊性肿块,其提供的信息量少于CT。

  1.3.CT扫描显示更为清晰:囊内容物密度接近水,除外囊内出血或囊壁变性,并可了解囊内的分腔情况,与实体性新生物相鉴别。一般含有稀薄的液体为低密度,但出血后可以为高密度。

  1.4.针吸活检:对细胞学检查甚少价值,因组织学诊断须囊肿的壁上有胸腺组织。

  2.鉴别:胸腺囊肿在术前难以确诊,因其位置及形态可误诊为胸腺瘤,又可因有钙化而误诊为畸胎瘤,贴近心包时透视可见传导性搏动而误诊为主动脉瘤。手术探查才能鉴别。

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