主动脉夹层动脉瘤病情异常凶险，发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40%，1星期生存率为25%，3个月生存率仅10%，病变累及升主动脉者预后更差，1个月生存率仅8%，而病变仅累及胸降主动脉者则1个月生存率可达75%，高血压加速主动脉壁剥离过程，加剧疼痛并促使病人因夹层破裂引致血心包，血胸或纵隔积血而早期死亡，对病情起不良作用，因此拟诊为主动脉夹层动脉瘤的病例在未经主动脉造影确定诊断之前，即应进行治疗，给予药物降低血压，降低周围血管阻力和减少左心室收缩力，使主动脉壁剥离范围不再扩大，最常用的药物是阿方那特(Arfonad)或硝普钠，严密监测心电图，血压，中心静脉压，肺微嵌压，肺动脉压和尿量，调整药物剂量使血压维持在13.3～16.0kPa(100～120mmHg)，尿量每小时至少30ml，病情稳定后立即进行主动脉造影术，明确主动脉壁剥离病变的部位和范围，夹层动脉瘤病例主动脉壁组织脆弱，易破碎，手术操作难度大，死亡率高，主动脉壁剥离病变累及升主动脉的病例即Stanford分类属a型或DeBakey分类属I型和Ⅱ型病例应施行外科手术治疗，Stanford分类属B型或DeBakey分类属Ⅲ型的病例，大多数经内科治疗病情稳定，可继续内科治疗，但如呈现下列情况即应施行外科手术治疗：
1.主动脉壁剥离病变持续扩大：
其主要表现有：主动脉壁血肿明显增大，主动脉头臂分支或主动脉瓣呈现杂音和搏动减弱，提示剥离病变累及升主动脉，呈现昏迷，卒中，肢体作痛发冷，尿量减少或无尿提示主动脉主要分支受压或梗阻。
2.主动脉壁血肿有即将破裂的危险：
其主要征象为主动脉造影显示袋状夹层动脉瘤或夹层动脉瘤在数小时内明显增大，胸膜腔或心包膜腔呈现积血;内科治疗未能控制疼痛。
3.经积极内科药物治疗4小时：
血压未能降低，疼痛未见减轻。
- 排名热搜：杭州包皮医院那里好“排行总榜”杭州哪家医院男科病看的好怎么样 2024-12-12
- 排名热搜：杭州包皮医院那里好“排行总榜”杭州哪家医院男科病看的好怎么样 详情
- 排名热点：看男科病杭州哪家好“排行一览表”杭州看男科去哪家医院比较好怎么样 2024-12-12
- 排名热点：看男科病杭州哪家好“排行一览表”杭州看男科去哪家医院比较好怎么样 详情
- 排名热榜精选：在杭州割包皮要多少钱“排行详细全面公开”杭州看男科病哪家医院专业怎么样 2024-12-12
- 排名热榜精选：在杭州割包皮要多少钱“排行详细全面公开”杭州看男科病哪家医院专业怎么样 详情
- 杭州男科医院怎么样 杭州前列腺炎治疗医院哪家好? 2024-12-12
- 杭州男科医院怎么样 杭州前列腺炎治疗医院哪家好? 详情
- 杭州男科医院榜单专业推荐杭州割包茎医院的具体地址 2024-12-12
- 杭州男科医院榜单专业推荐杭州割包茎医院的具体地址 详情
- 杭州男科医院有前列腺专科吗 杭州看前列腺哪个医院比较专业? 2024-12-12
- 杭州男科医院有前列腺专科吗 杭州看前列腺哪个医院比较专业? 详情
- 广州南粤医药研究所门诊部好么-广州哪个皮肤病医院好 2024-12-12
- 广州南粤医药研究所门诊部好么?斑秃是生活中常见的皮肤科疾病，皮损表现为圆形或椭圆形非瘢痕性脱发，也...详情
- 济南性早熟儿童医院，儿童性早熟需要心理干预吗 2024-12-12
- 儿童性早熟确实需要心理干预。性早熟可能会给孩子带来一系列的心理问题，如自卑、焦虑、困惑和不安等。这...详情
- 济南遗尿症到哪家医院，儿童遗尿症需要半夜叫起排尿吗 2024-12-12
- 对于儿童遗尿症，半夜叫起排尿可以作为一种辅助治疗方法。以下是对这一做法的详细解释： 一、半夜叫起排...详情
- 山东济南专治儿童遗尿症的医院，儿童遗尿症常见的发病因素有哪些 2024-12-12
- 儿童遗尿症是指儿童在5岁以上仍不能控制夜间排尿，频繁出现无意识排尿的现象。其常见的发病因素有多种，...详情
- 山东济南治疗自闭症的正规医院，儿童自闭症的早期症状表现 2024-12-12
- 儿童自闭症的早期症状表现多种多样，这些症状通常在婴幼儿期逐渐显现，并可能影响孩子的社交、语言、行为...详情
- 山东济南孩子自闭症去哪家医院，常见的儿童自闭症干预方式有哪些 2024-12-12
- 常见的儿童自闭症干预方式多种多样，旨在帮助自闭症儿童在社交、语言、行为等多个方面取得进步。以下是一...详情
-
1
【重磅宣布】兰州性病医院排行榜-兰州哪家医院看尖锐湿疣好
2024-03-21 -
2
【重磅宣布】兰州性病医院排行榜-兰州生殖器疱疹医院哪家医院好
2024-03-21 -
3
【重磅宣布】兰州性病医院排行榜-兰州治疗梅毒医院哪家好
2024-03-21 -
4
【重磅宣布】兰州性病医院排行榜-兰州治疗HPV哪家医院好
2024-03-21 -
5
【重磅宣布】兰州性病医院排行榜-兰州性病医院哪家好
2024-03-21 -
6
上海肿瘤医院-肺鳞癌和肺癌的区别有哪些
2024-03-21 -
7
广州银屑病医院免费预约：“广州”银屑病患者应该如何补充营养呢
2024-03-21 -
8
广州银屑病专科医院热点推荐—广州看皮肤科医院排名2024公开
2024-03-21 -
9
广州哪里治疗银屑病治疗的好
2024-03-21 -
10
公开！广州银屑病医院完整榜单公布-广州银屑病医院排名前五
2024-03-21
-
1
我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27 -
2
国际助产士日︱生孩子少点疼？
2023-09-27 -
3
我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训（试讲）工作
2023-09-27 -
4
我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27 -
5
黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27 -
6
19张床位全市规模大！我院急诊重症监护室（EICU）正式启用
2023-09-27 -
7
加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27 -
8
我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27 -
9
我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27 -
10
教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27
