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造口旁疝 (造口疝)

造口旁疝的病因

  术后:

  造口旁疝的发生与病人全身和局部的情况密切相关,腹壁薄弱,术后腹压增高,营养不良,肥胖和局部感染等均是造口旁疝发生的基础,同时,造口部位的选择,造口技术与造口旁疝的发生也明显有关。

  手中常见情况有:

  ①手术操作粗暴,血管或神经损伤过多导致肌肉萎缩,腹壁强度降低,

  ②无菌操作不严格,止血不彻底,术后出现切口感染,

  ③麻醉不满意,强行牵拉缝合,局部张力过大以及各层组织对合不良。

  ④一般认为,造口旁疝的发生率与造口位置的选择有密切的关系,研究表明,腹直肌具有约束功能,经腹直肌造口者,造口旁疝发生率较低,而经腹直肌旁或切口造口者,造口旁疝发生率相对较高,而腹膜外造口,更可降低造口旁疝以及手术后早期内疝的发生率。

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