(一)发病原因
常用的造影剂均为高渗性，在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收，脱水时该药在肾内浓度增高，可致肾损害而发生急性肾衰，以下是易造成肾损害的危险因素和可能的危险因素：
1.危险因素
(1)原有肾功能不全。
(2)伴有肾功能不全的糖尿病：有糖尿病病史10年以上，年龄超过50岁，有心血管并发症及肾功能不全者危险性大。
(3)充血性心力衰竭：心功能Ⅳ级的充血性心力衰竭者为明显危险因素。
(4)肾病综合征。
(5)肝硬化伴肾功能损害。
(6)血容量减少或脱水：狗的实验研究中发现，在脱水状态下，造影剂可引起肾内血管显著收缩。
(7)多发性骨髓瘤：静脉内注射造影剂可引起急性肾衰，曾一度认为多发性骨髓瘤者静脉内注射造影剂为反指征，但在一组回顾性多发性骨髓瘤接受造影剂后的观察中发现CAN发生率仅为0.6%～1.25%，因此临床若需要，仔细监测，补充容量后仍可进行。
(8)同时应用其他的肾毒性药物。
(9)短期内接受多种放射性造影剂者。
(10)造影剂的剂量：剂量越大，肾损害增加，当剂量>30ml时，造影时平均血压小于13.3 kPa(100mmHg)则危险性增加。
(11)高血钙。
2.可能的危险因素
(1)年龄：由于高龄者肾单位减少及肾血流量的降低，GFR随年龄而下降，CAN发生率高。
(2)无肾功能损害的糖尿病患者。
(3)贫血。
(4)蛋白尿(不伴有肾病综合征)。
(5)肝功能异常。
(6)高尿酸血症。
(7)男性患者。
(8)高血压。
(9)接受肾移植者。
(二)发病机制
1.高渗性导致肾缺血，缺氧 因一般造影剂均为高渗性，浓度在1400～1800mOsm/L，其含碘量高达37%，当高渗性的造影剂到达肾脏后，一方面可引起肾血管收缩，肾血流量减少，导致肾缺血;另一方面可使肾血流中红细胞皱缩，变形，血黏度增高，使肾血流减慢，淤滞，发生肾缺氧性损伤，由于肾缺血缺氧，肾灌注不足，使肾小球滤过率降低，发生少尿。
2.对肾小管的直接毒性作用 造影剂使肾小管上皮细胞(尤其是近端小管)钙离子内流增加，细胞内钙浓度增高，细胞的骨架结构破坏，导致小管上皮细胞变性，坏死直至死亡。
3.过敏反应致肾损害 造影剂作为过敏原，当它被注入机体后，机体可产生相应抗体，引起全身性的过敏反应及肾脏的免疫反应。
- 热点展现：杭州哪个医院男科正规“前十更新”杭州男科挂号多少钱怎么样 2024-11-28
- 热点展现：杭州哪个医院男科正规“前十更新”杭州男科挂号多少钱怎么样 详情
- 热点一览：杭州哪家治阳痿医院好，轻度阳痿该如何治疗?“前十”杭州市专业的男科医院怎么样 2024-11-28
- 热点一览：杭州哪家治阳痿医院好，轻度阳痿该如何治疗?“前十”杭州市专业的男科医院怎么样 详情
- 热点讯息：杭州哪里医院男科正规“前三强公布”杭州公立男科医院怎么样 2024-11-28
- 热点讯息：杭州哪里医院男科正规“前三强公布”杭州公立男科医院怎么样 详情
- 前十排名：杭州的正规男科“排名资讯宣布”杭州男科价格怎么样 2024-11-28
- 前十排名：杭州的正规男科“排名资讯宣布”杭州男科价格怎么样 详情
- 前十名名单：杭州哪家医院割包皮好“排名咨询”在杭州看男科怎么样 2024-11-28
- 前十名名单：杭州哪家医院割包皮好“排名咨询”在杭州看男科怎么样 详情
- 前十名：杭州哪个男科医院较正规“排名追踪”杭州治男科哪里好怎么样 2024-11-28
- 前十名：杭州哪个男科医院较正规“排名追踪”杭州治男科哪里好怎么样 详情
- 济南哪家医院看儿童语言发育迟缓好，儿童语言发育迟缓不干预会怎么样 2024-11-28
- 儿童语言发育迟缓如果不进行干预，可能会带来一系列不良后果，这些后果不仅影响孩子的语言能力，还可能对...详情
- 济南哪个医院看小孩自闭症比较好，儿童自闭症自言自语需要干预吗 2024-11-28
- 儿童自闭症自言自语是需要干预的。自闭症儿童的自言自语往往是一种问题行为，可能源于他们缺乏社会交往、...详情
- 济南哪个医院看自闭症看的好，家长如何引导儿童自闭症 2024-11-28
- 家长在引导儿童自闭症方面扮演着至关重要的角色。以下是一些具体的建议，旨在帮助家长更好地理解和支持自...详情
- 济南儿童医院自闭症，活泼好动的孩子也会患上儿童自闭症吗 2024-11-28
- 活泼好动的孩子确实也有可能患上儿童自闭症，但这两者之间并没有直接的因果关系。 首先，自闭症是一种神...详情
- 济南儿童抽动症哪家医院好，儿童抽动症的各个阶段表现 2024-11-28
- 儿童抽动症是一种慢性神经精神障碍疾病，其表现可能随着病情的发展而有所变化。以下是儿童抽动症各个阶段...详情
- 济南儿童抽动症医院，儿童抽动症常见的诱因有哪些 2024-11-28
- 儿童抽动症常见的诱因多种多样，以下是一些主要的因素： 一、遗传因素 抽动症有一定的遗传性。当家族中...详情
-
1
“2024年推荐重点”兰州性病医院口碑/兰州性病专科医院排行榜top1：兰州哪家医院看性病好
2024-01-20 -
2
“2024年推荐重点”兰州性病医院口碑/兰州性病专科医院排行榜top1：兰州有看性病的医院吗
2024-01-20 -
3
“2024年推荐重点”兰州性病医院口碑/兰州性病专科医院排行榜top1：兰州皮肤性病专科医院怎么样
2024-01-20 -
4
“2024年推荐重点”兰州性病医院口碑/兰州性病专科医院排行榜top1：兰州治疗性病症哪家医院好
2024-01-20 -
5
“2024年推荐重点”兰州性病医院口碑/兰州性病专科医院排行榜top1：兰州哪个医院治疗性病好
2024-01-20 -
6
如何让肺气肿停滞不前？济南哮喘病医院
2024-01-19 -
7
得了肺心病严重吗，治疗的几大方法-济南哮喘病医院
2024-01-19 -
8
山东哪个医院治疗哮喘病—济南哮喘病医院
2024-01-19 -
9
济南哪个医院治疗哮喘-济南哮喘医院
2024-01-19 -
10
济南哪里治疗哮喘-济南哮喘病医院
2024-01-19
-
1
我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27 -
2
国际助产士日︱生孩子少点疼？
2023-09-27 -
3
我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训（试讲）工作
2023-09-27 -
4
我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27 -
5
黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27 -
6
19张床位全市规模大！我院急诊重症监护室（EICU）正式启用
2023-09-27 -
7
加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27 -
8
我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27 -
9
我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27 -
10
教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27
