1.治疗法则:
辛开温润或辛凉甘润,养肺润燥滋阴。
2.施治方法:
2.1.内服方药
2.1.1.基本方药:
桑杏汤:桑叶、豆豉、杏仁、象贝、南沙参、梨皮、山栀。本方适用于燥邪犯肺偏温燥者。
杏苏散加减:杏仁、紫苏叶、橘皮、陈皮、生姜、枳壳、桔梗、前胡、茯苓、大枣、紫菀、款冬花、百部、甘草。本方适用于燥邪犯肺中偏于凉燥。上方水煎,取汁300毫升,分2次温服,日1付。
2.1.2.加减变化:若津伤较甚者:基本方(1)加麦冬、玉竹、天花粉;若兼有发热,头痛等外感风热表证,可酌加银花、连翘、牛蒡子;热重者酌加石膏、知母若痰中带血或鼻燥衄血,可加白茅根、藕节、茜草、侧柏叶。若恶寒甚,无汗,基本方(2)配荆芥、防风。若燥热久咳,或热病后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,咳呛少痰,基本方(1)加用知母、石密、人参、阿胶、天花粉。若燥热伤肺,烦渴多饮,口干舌燥,治节失职,尿频量多,用黄连、天花粉、生地、藕汁、葛根、麦冬、天冬、知母、人参。
2.2.外敷药物:
当鼻燥衄血,甚则衄血不止,可将大蒜捣成泥状,敷大蒜泥于双侧足底涌泉穴,一般敷药1小时,流血印止。
3.施治要点:
秋燥病的治疗,《素问•至真要大论》有“燥者濡之”的说法。这是治疗燥证的基本原则,后世奉为圭臬。治燥不同治火,治火可用苦寒,燥证则宜柔润;火郁可以发之。燥证则宜濡之;治火可以直折,治燥只且滋润。药物可用沙参、麦冬、梨皮、天花粉、芦根、川贝、知母等。又根据燥邪属寒、属热的不同性质,而应用偏温、偏凉的透邪润燥方药。凡秋燥初起,凉燥袭肺,治宜辛开温润,透表散寒;秋阳过盛,温燥袭肺,治宜辛凉甘润,透表泄热;若肺燥化火,损伤肺阴,则治宜清肺润燥养阳;后期燥热已解,肺胃阴伤未复者,宜以甘寒生津,滋养肺胃。
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