一、诊断
根据严重的中毒症状呼吸困难，气管和心浊音界向对侧移位，病侧叩得大片浊音且呼吸音明显降低，大致可拟诊为脓胸。进行胸部X线检查可确诊胸腔有积液。积液的X线征象是胸部大片均匀昏暗影，肺纹多被遮没，且纵隔明显地被推向对侧立位可见肋膈角消失或膈肌运动受限有时胸腔下部积脓处可见弧形阴影。脓气胸病例中可见气液平面。边缘清楚的片状阴影，可能为包裹性脓胸。肺叶间积脓时侧位X线片显示叶间梭状阴影X线检查脓胸时，还应明确积脓的部位，提供治疗时参考立位行胸部透视时，将身体从后前位转至侧位，可以从此判断脓液积留在胸腔上部或下部、前方、后方、内侧或旁侧。
脓胸的确诊必须根据胸腔穿刺抽得脓液。一般脓液的性质与病原菌有关，从所得脓液的外观，初步可推测病原菌的类别。金黄色葡萄球菌引起者，脓液极为黏稠，呈黄色或黄绿色黄绿色脓液多为肺炎球菌;葡萄球菌引起者亦较稠厚并呈黄色;链球菌引起者脓液稀薄、淡黄，呈米汤样;绿色有臭味脓液常为厌氧菌。胸腔脓液均应作培养并作药物敏感试验为选用抗生素做依据。
二、鉴别诊断
脓胸常须与以下病症鉴别：
1.大范围肺萎陷或肺炎
脓胸肋间扩张，气管向对侧偏移;而肺萎陷肋间窄缩，气管向患侧偏，穿刺无脓液。
2.巨大肺大疱及肺脓肿
特别是新生儿，一侧肺全部压缩，较难鉴别。不过早期治疗原则上区别不大。有压迫症状时行穿刺减压后，根据肺组织张开分布情况可以区别。脓胸时，肺组织集中压缩在肺门，而肺大疱则外围有肺组织张开，并出现呼吸音。
3.膈疝
未发现之膈疝合并肺炎或上感X线胸片见多发气液影(肠疝入)或大液面(胃疝入)可误为脓气胸。穿刺为混浊液、黏液、粪汁，可明确诊断。
4.巨大膈下脓肿
胸腔也产生反应性积液，但很少有肺组织病变。穿刺放脓后无负压，或负压进气后X片可见脓腔在膈下。B超可有助于脓肿的定位。
5.肺包虫或肝包虫病
穿入胸腔，可形成特殊性质的胸膜炎或液气胸。依据包虫流行病史及特异性试验可以确诊。
6.结缔组织病合并胸膜炎
有时很像败血症伴发脓胸。胸腔积液外观似渗出液或稀薄脓液，白细胞主要为多形核中性粒细胞胸腔积液涂片及培养无菌。用肾上腺皮质激素治疗后很快吸收。
- 全新排名：广州治疗荨麻疹要多少钱-广州治疗荨麻疹医院 2025-07-14
- 广州治疗荨麻疹要多少钱？荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通...详情
- “医院更新”广州哪儿治疗青春痘比较好-广州治疗痤疮的医院哪好 2025-07-14
- 广州哪儿治疗青春痘比较好?青春痘即痤疮，主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应...详情
- 每日看点:广州治疗斑秃所需费用是多少-广州皮肤病医院官网预约挂号 2025-07-14
- 广州治疗斑秃所需费用是多少?斑秃多是由理发师发现的，是一种自身性的非瘢痕性脱发，突然出现局限性脱发...详情
- 滨州看语言发育迟缓的儿童医院？济南六一儿童医院得到家长好评！ 2025-07-14
- 孩子在成长的过程中，一旦有点风吹草动都让家长提心吊胆。孩子的健康始终是要放到地一位的。孩子迟迟不肯...详情
- 滨州儿童语言发育迟缓到哪家医院看？济南六一儿童医院显实力！ 2025-07-14
- 很多家长发现孩子迟迟不肯说话，焦虑困扰的同时又用“贵人语迟”来安慰自己，殊不知在不知不觉中错过了孩...详情
- 滨州专治儿童自闭症的医院？济南六一儿童医院诚信立品牌！ 2025-07-14
- 多少个家庭因为疾病的困扰痛不欲生，又有多少个家庭因为没有选择好正规的医院而加重病情。医院的选择在治...详情
- 滨州治疗自闭症的正规医院？济南六一儿童医院受家长热捧！ 2025-07-14
- 孩子是祖国的花朵，需要在温室中成长，需要父母的精心呵护和培养。但是，当孩子被疾病困扰，家长在给孩子...详情
- 山东滨州孩子抽动症去哪家医院看？济南六一儿童医院团队携手实力出圈！ 2025-07-14
- 孩子的出现仿佛让家庭的每一个角落都充满着欢乐的气息，孩子的一举一动都牵动着家长的心，无论孩子做出什...详情
- 滨州治疗儿童抽动症医院排名？济南六一儿童医院儿童健康护航！ 2025-07-14
- 家庭对每一个人的意义都有所不同，但是每一个家庭都会因为孩子出现而完整。孩子就是时光的证明，养育孩子...详情
- 滨州治疗抽动症好的医院？济南六一儿童医院抽动症治疗更安心！ 2025-07-14
- 孩子的童年充满了欢声笑语，学校的操场上充满着欢声笑语，但有些孩子却不能享受这一无忧无虑的童年时光。...详情
- 滨州哪里看儿童多动症？济南六一儿童医院名医会诊齐聚！ 2025-07-14
- 童年时光短暂又快乐，是一生中纯粹美好的时光。我们常常比喻童年是一艘船，承载着我们对美好未来的期盼。...详情
- 滨州哪个医院看多动症看的好？济南六一儿童医院专业优势凸显！ 2025-07-14
- 生活在这个世-界上，无病无灾，健康快乐就好，其余的都是锦上添花。孩子无忧无虑的年纪就那几年，更应该...详情
-
1
胃旁路手术和袖状胃切除术哪个好？
2025-04-03 -
2
健康专题：看早泄杭州哪里医院好点 “焦点关注” 杭州治早泄的医院
2025-04-03 -
3
健康专题：杭州看早泄的医院哪个正规一点 “2025 年热门” 杭州治疗早泄较好的医院
2025-04-03 -
4
健康专题：杭州治疗早泄的地方有哪些好 “排名透露” 杭州治疗早泄的专家排名
2025-04-03 -
5
健康专题：杭州治疗早泄哪里好榜 “排行榜公布” 杭州看早泄医院比较好的
2025-04-03 -
6
健康专题：杭州市看早泄的医院哪个正规 “排名前十” 杭州好的治疗早泄医院
2025-04-03 -
7
健康一览：杭州看早泄的医院哪里好些 “实力公布” 杭州市看早泄的专家是谁
2025-04-03 -
8
健康一览：杭州看早泄去哪家医院好呢女生 “官方宣布” 杭州比较好的早泄医院
2025-04-03 -
9
健康一览：杭州治疗早泄比较专业的医生 “口碑揭秘” 杭州早泄医院比较好点
2025-04-03 -
10
精神科：西安精神心理医院排名榜单(排名更新)哪些孩子容易抑郁
2025-04-03
-
1
我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27 -
2
国际助产士日︱生孩子少点疼？
2023-09-27 -
3
我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训（试讲）工作
2023-09-27 -
4
我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27 -
5
黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27 -
6
19张床位全市规模大！我院急诊重症监护室（EICU）正式启用
2023-09-27 -
7
加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27 -
8
我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27 -
9
我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27 -
10
教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27
