在临床上区分VP和PD时，应仔细对各自症状进行分析，同时还应从症状以外的各个方面加以综合判断。
1.基本依据 对VP的临床诊断，应从病史，症状，体征，影像学检查，药物疗效评价等进行综合分析，同时还应排除其他原因引起的帕金森综合征，以及排除VP和PD同时存 在的病例，现已证实PD病可并发脑梗死，尤其纹状体的腔隙梗死，虽然有些PD患者基底核和大脑白质有血管性损害，但是所有的损害都比较轻微。
自MRI应用于临床以来，在诊断VP方面有重要的临床价值，Zijlmans等研究发现，不论是急性起病还是隐匿性起病的VP患者，其皮质下白质或灰质病灶的体积明显大于PD组或高血压组 患者，可以把脑组织体积的损害程度以O.6%作为一个临界点，VP患者皮质下白质或灰质的病灶体积常超过脑组织体积的0.6%，同时，临床上隐匿起病的 VP患者，其血管的损害主要是弥漫的位于分水岭区，而急性起病的VP患者的血管的损害主要位于皮质下的灰质(纹状体，苍白球，丘脑)，不论哪一类VP患 者，其黑质均无任何变化。
2.诊断标准 根据以上所述，VP的临床诊断指标可归纳为以下几点：
(1)病史：大多数VP患者有高血压史，糖尿病史，或高血压合并糖尿病史。
(2)卒中病史：不少患者发病前有反复发作的卒中病史。
(3)症状和体征：除有肌张力强直性增高，非对称性肢体强直，慌张步态，表情呆滞，痴呆等帕金森综合征症状和体征外，患者无静止性震颤出现，并经常伴有锥体束征，假性延髓性麻痹。
(4)影像学检查：头颅MRI显示皮质或白质有血管性损害，如腔隙性梗死等，主要位于分水岭区，基底核等处。
(5)左旋多巴治疗效果不佳。
(6)临床上VP患者的症状和体征可有自发的缓解现象。
(7)应排除药物，毒物，外伤，感染，脑积水以及一些变性疾病所引起的帕金森综合征。
(8)应排除帕金森病以及PD和VP并存的病例。
根据以上几点，临床上可以诊断为VP，但最后确诊仍需病理学证实。
本病除应与PD，PSP鉴别外，还应注意与早期正压性脑积水鉴别，尤其在病程晚期，后者头颅CT和MRI检查显示整个脑室系统扩大，有正压性脑积水影像改变等。
- 西宁什么医院能治痘痘“热点新闻”西宁哪家治痘痘的医院好？ 2025-08-19
- 西宁什么医院能治痘痘“热点新闻”西宁哪家治痘痘的医院好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；...详情
- 糖尿病逆转的黄金期！抓住它，或许能和糖尿病说再见 2025-08-19
- 糖尿病逆转的黄金期！抓住它，或许能和糖尿病说再见详情
- 专题报道：杭州看男科正规 “前十宣布” 男性患包茎有什么危害？ 2025-08-18
- 专题报道：杭州看男科正规 “前十宣布” 男性患包茎有什么危害？详情
- 健康关注：杭州男科有几个医院 “前十公开” 杭州哪个医院的包皮龟头炎好？ 2025-08-18
- 健康关注：杭州男科有几个医院 “前十公开” 杭州哪个医院的包皮龟头炎好？详情
- 宣布前十：杭州医院男科哪里好 “男性健康” 杭州那家看阳痿比较便宜？ 2025-08-18
- 宣布前十：杭州医院男科哪里好 “男性健康” 杭州那家看阳痿比较便宜？详情
- 实时热点：杭州治疗早泄哪家医院好的 “男科关注” 杭州治疗早泄好的医院？ 2025-08-18
- 实时热点：杭州治疗早泄哪家医院好的 “男科关注” 杭州治疗早泄好的医院？详情
- 排行看点：杭州前列腺炎去哪治疗好 “前十发布” 杭州治疗前列腺炎要多少钱？ 2025-08-18
- 排行看点：杭州前列腺炎去哪治疗好 “前十发布” 杭州治疗前列腺炎要多少钱？详情
- 前十排名：杭州哪家男科的医院专业 “总榜发布” 杭州治疗前列腺炎的医院排行！ 2025-08-18
- 前十排名：杭州哪家男科的医院专业 “总榜发布” 杭州治疗前列腺炎的医院排行！详情
- 总榜公开：杭州哪里治疗包皮比较正规 “正规医院” 杭州哪家医院割包皮好呢？ 2025-08-18
- 总榜公开：杭州哪里治疗包皮比较正规 “正规医院” 杭州哪家医院割包皮好呢？详情
- 官宣排名：杭州治疗男科哪个好 “正规医院” 男性患得包茎的表现以及危害都有什么？ 2025-08-18
- 官宣排名：杭州治疗男科哪个好 “正规医院” 男性患得包茎的表现以及危害都有什么？详情
- 健康一览：杭州专业龟头炎医院排名 “健康焦点” 杭州治龟头炎好的医院！ 2025-08-18
- 健康一览：杭州专业龟头炎医院排名 “健康焦点” 杭州治龟头炎好的医院！详情
- 男科专治：杭州市治阳痿那个正规 “前十宣布” 杭州哪治疗男科比较好？ 2025-08-18
- 男科专治：杭州市治阳痿那个正规 “前十宣布” 杭州哪治疗男科比较好？详情
-
1
“排名总览”西安专业神经内科医院“健康专栏”植物神经紊乱什么症状
2025-03-14 -
2
“重点资讯”西安有精神病医院哪家好-十强公开：治疗精神分裂症注意事项
2025-03-14 -
3
热议!西安精神病医院(口碑排名)精神疾病再次发作的因素
2025-03-14 -
4
(医生排行榜)西安精神病治疗医院“医院关注”如何与抑郁患者沟通
2025-03-14 -
5
西宁哪家医院治疗皮炎好-哪些因素会导致皮炎的发生？
2025-03-14 -
6
2025年上海专业白癜风/白斑医院排名“前十公开”_上海白癜风专科医院榜单更新_上海治疗哪家白癜风医院好
2025-03-14 -
7
2025年上海专业白癜风/白斑医院排名“前十公开”_上海白癜风专科医院榜单更新_上海治白癜风哪个医院
2025-03-14 -
8
2025年上海专业白癜风/白斑医院排名“前十公开”_上海白癜风专科医院榜单更新_上海市白癜风医院
2025-03-14 -
9
2025年上海专业白癜风/白斑医院排名“前十公开”_上海白癜风专科医院榜单更新_上海哪家医院白癜风好
2025-03-14 -
10
2025年上海专业白癜风/白斑医院排名“前十公开”_上海白癜风专科医院榜单更新_上海检查治疗白癜风要多少钱
2025-03-14
-
1
我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27 -
2
国际助产士日︱生孩子少点疼？
2023-09-27 -
3
我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训（试讲）工作
2023-09-27 -
4
我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27 -
5
黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27 -
6
19张床位全市规模大！我院急诊重症监护室（EICU）正式启用
2023-09-27 -
7
加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27 -
8
我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27 -
9
我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27 -
10
教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27
