诱发溶血的因素多为受寒后急性发病,但也有不明显者,数分钟或数小时后出现,短暂的寒战,发热(高达40℃),全身无力,腹部不适,腰背及下肢疼痛,恶心,呕吐,随后第1次尿液为血红蛋白尿,呈暗红色或黑色,从出现症状至血红蛋白尿发作数分钟至8h,急性全身反应及血红蛋白尿可在几小时内消失,也可持续数天,患者有脾大及高胆红素血症,反复发作后可有含铁血黄素尿,全身症状较CAS为显著,梅毒引起的PCH患者可有Raynaud综合征。
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