椎动脉创伤性缺血症状可为短暂性,也可为进行性,因颈椎位置改变而使椎动脉迂曲,痉挛,受压,出现短暂性症状,压迫因素解除后,缺血症状可以消失,如果椎动脉受强烈牵拉或撕裂,可引起继发性血栓形成,向上可延伸至基底动脉,缺血症状可在受压后数小时至数天内出现,呈进行性发展。
椎动脉进入颅内后的主要分支为小脑后下动脉及脊髓前动脉,然后双侧椎动脉合成为基底动脉,故临床主要表现为脑干,小脑和颈脊髓缺血症状,即小脑后下动脉综合征和脑干病变体征,表现为眩晕,共济失调,吞咽困难,面部麻木,展神经及舌瘫痪等,基底动脉栓塞可出现眼球运动障碍,面瘫,偏瘫,四肢瘫痪及昏迷等,脊髓前动脉栓塞综合征主要为四肢瘫痪,上肢比下肢重,伴有轻微的感觉障碍,四肢瘫痪的恢复过程是先下肢,后上肢,手的功能恢复常比较慢。
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