椎管内转移性肿瘤的治疗方法_椎管内转移性肿瘤怎么办可以治好吗_椎管内转移性肿瘤用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

椎管内转移性肿瘤的治疗

预约挂号

　　椎管内转移瘤通常压迫脊髓和神经根引起脊髓功能障碍或顽固性疼痛，往往以单纯放疗或手术后加放疗作为姑息性治疗。血液系统恶性肿瘤，如淋巴瘤及其白血病均可侵犯脊髓或神经根，通常只作放疗选择。对椎管内转移瘤的治疗强调以手术治疗、放疗及生物治疗为主的综合治疗。手术治疗的主要价值在于可以减轻脊髓及神经根受压程度，减轻疼痛，可能尽量切除肿物，明确病理诊断为术后放疗及化疗提供依据。

　　1.椎管内转移瘤的手术治疗：

　　1.1.适应证：

　　1.1.1.全身情况尚能耐受手术者;

　　1.1.2.转移瘤压迫脊髓明显且为单发者;

　　1.1.3.剧烈疼痛行各种非手术治疗无效者;

　　1.1.4.原发癌已切除后出现的椎管内转移瘤。

　　1.2.禁忌证：

　　1.2.1.合并全身广泛转移者;

　　1.2.2.原发病灶已属晚期;

　　1.2.3.发病72h内已出现完全性弛缓性截瘫者;

　　1.2.4.虽为转移瘤但无脊髓明显受压者。

　　1.3.手术原则：主要是作充分的椎板切除减压，并尽量作肿瘤切除以解除对脊髓的压迫。对个别顽固性疼痛者可做脊髓前外侧索切断术或前联合切开术。转移瘤病灶常与硬脊膜粘连紧密，只能做到部分或大部分切除，有的只做到活检。因此，术后再辅以放疗或化疗，使症状进一步得到缓解。

　　2.椎管内转移瘤的放疗：

　　无论是单独进行或术后辅以放疗，均取得一定效果。由于正常脊髓组织对放射耐受程度极为有限。因此，在选择放射剂量时，应该对因高剂量放射引起的脊髓损害和因低剂量无法抑制肿瘤生长而导致的脊髓功能障碍进行权衡。在现代放疗设备与精确计划下，标准剂量为每天180～200rad，总剂量为5700～6100rad，放射并发症大约为5%。放射剂量在6800～7300rad，放射并发症高达50%。不少学者对椎管内转移瘤推崇3000rad放射总量，每次300rad，共放射治疗10次。放射治疗所引起的副作用分为两类：瞬间放射性脊髓损害和迟发性放射性脊髓损害。瞬间放射损害症状通常为突发的，电击样疼痛由脊柱向肢体放射，症状通常对称分布，神经系统检查常无特殊阳性体征，瞬间放射性脊髓损害症状主要是由于脊髓后柱与侧方脊丘束神经纤维脱髓鞘所致，绝大多数病人未经特殊治疗，临床症状可以不同程度地自发性恢复。迟发性放射性损害，通常表现数月的进行性神经功能障碍，包括感觉麻木、温痛觉减退等，往往持续数周至数年。虽然通过使用类固醇激素或高压氧治疗后可获得临床改善，但总的说来，尚无有效的办法治疗迟发性放射性损害。

椎管内转移性肿瘤【治疗】_相关文章

男科医院排名 (在线咨询挂号): 杭州男科医院哪家口碑好_包皮手术多长时间 2025-05-09: 男科医院排名 (在线咨询挂号): 杭州男科医院哪家口碑好_包皮手术多长时间详情

排名揭晓：杭州看阳痿的男科医院 “优质服务” 杭州阿波罗男科医院为阳痿患者服务！ 2025-05-09: 排名揭晓：杭州看阳痿的男科医院 “优质服务” 杭州阿波罗男科医院为阳痿患者服务！详情

男科聚焦！杭州男科医院挂号预约 TOP “榜单新发布” 杭州割包皮去哪家医院？ 2025-05-09: 男科聚焦！杭州男科医院挂号预约 TOP “榜单新发布” 杭州割包皮去哪家医院？详情

排名新发现：杭州患者推荐的男科医院正式宣布 (杭州阿波罗) 杭州男科医院本周新的排名公开 2025-05-09: 排名新发现：杭州患者推荐的男科医院正式宣布 (杭州阿波罗) 杭州男科医院本周新的排名公开详情

速看：杭州男科医院今日排名公开 (平价医院) 杭州阿波罗收费透明 2025-05-09: 速看：杭州男科医院今日排名公开 (平价医院) 杭州阿波罗收费透明详情

西宁哪家治疗痤疮好“热门发布”西宁什么医院专治痤疮？ 2025-05-09: 西宁哪家治疗痤疮好“热门发布”西宁什么医院专治痤疮？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2....详情

西宁白斑正规医院“今日关注”西宁白斑哪里医院看好？ 2025-05-09: 西宁白斑正规医院“今日关注”西宁白斑哪里医院看好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2.西...详情

广州治疗痤疮所需费用是多少-广州治青春痘医院 2025-05-08: 广州治疗痤疮所需费用是多少?痤疮也可以叫做青春痘，其中很多患者是一直反-复出现，没见好。痤疮虽然不...详情

杭州健康快讯：杭州男科医院排名总榜公开！杭州阿波罗医院排名新发布！ 2025-05-08: 杭州健康快讯：杭州男科医院排名总榜公开！杭州阿波罗医院排名新发布！详情

杭州男科阳痿医院‘榜单更新’杭州阿波罗医院是正规的吗？ 2025-05-08: 杭州男科阳痿医院‘榜单更新’杭州阿波罗医院是正规的吗？详情

重要公布！杭州阿波罗医院割包皮 “技术实时更新” 杭州割包皮过长医院排名出炉！ 2025-05-08: 重要公布！杭州阿波罗医院割包皮 “技术实时更新” 杭州割包皮过长医院排名出炉！详情

重点关注：杭州割包皮去哪家医院 - 排行前列 - 杭州阿波罗医院割包皮多少钱？ 2025-05-08: 重点关注：杭州割包皮去哪家医院 - 排行前列 - 杭州阿波罗医院割包皮多少钱？详情

椎管内转移性肿瘤相关文章

椎管内转移性肿瘤_同类疾病症状

椎管内脊膜瘤椎管内神经鞘瘤椎管内转移性肿瘤原发性椎管内肿瘤

椎管内转移性肿瘤 （椎管肿瘤,脊椎肿瘤）

椎管内转移性肿瘤（椎管肿瘤,脊椎肿瘤）