椎管内转移性肿瘤的治疗方法_椎管内转移性肿瘤怎么办可以治好吗_椎管内转移性肿瘤用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

椎管内转移性肿瘤的治疗

预约挂号

　　椎管内转移瘤通常压迫脊髓和神经根引起脊髓功能障碍或顽固性疼痛，往往以单纯放疗或手术后加放疗作为姑息性治疗。血液系统恶性肿瘤，如淋巴瘤及其白血病均可侵犯脊髓或神经根，通常只作放疗选择。对椎管内转移瘤的治疗强调以手术治疗、放疗及生物治疗为主的综合治疗。手术治疗的主要价值在于可以减轻脊髓及神经根受压程度，减轻疼痛，可能尽量切除肿物，明确病理诊断为术后放疗及化疗提供依据。

　　1.椎管内转移瘤的手术治疗：

　　1.1.适应证：

　　1.1.1.全身情况尚能耐受手术者;

　　1.1.2.转移瘤压迫脊髓明显且为单发者;

　　1.1.3.剧烈疼痛行各种非手术治疗无效者;

　　1.1.4.原发癌已切除后出现的椎管内转移瘤。

　　1.2.禁忌证：

　　1.2.1.合并全身广泛转移者;

　　1.2.2.原发病灶已属晚期;

　　1.2.3.发病72h内已出现完全性弛缓性截瘫者;

　　1.2.4.虽为转移瘤但无脊髓明显受压者。

　　1.3.手术原则：主要是作充分的椎板切除减压，并尽量作肿瘤切除以解除对脊髓的压迫。对个别顽固性疼痛者可做脊髓前外侧索切断术或前联合切开术。转移瘤病灶常与硬脊膜粘连紧密，只能做到部分或大部分切除，有的只做到活检。因此，术后再辅以放疗或化疗，使症状进一步得到缓解。

　　2.椎管内转移瘤的放疗：

　　无论是单独进行或术后辅以放疗，均取得一定效果。由于正常脊髓组织对放射耐受程度极为有限。因此，在选择放射剂量时，应该对因高剂量放射引起的脊髓损害和因低剂量无法抑制肿瘤生长而导致的脊髓功能障碍进行权衡。在现代放疗设备与精确计划下，标准剂量为每天180～200rad，总剂量为5700～6100rad，放射并发症大约为5%。放射剂量在6800～7300rad，放射并发症高达50%。不少学者对椎管内转移瘤推崇3000rad放射总量，每次300rad，共放射治疗10次。放射治疗所引起的副作用分为两类：瞬间放射性脊髓损害和迟发性放射性脊髓损害。瞬间放射损害症状通常为突发的，电击样疼痛由脊柱向肢体放射，症状通常对称分布，神经系统检查常无特殊阳性体征，瞬间放射性脊髓损害症状主要是由于脊髓后柱与侧方脊丘束神经纤维脱髓鞘所致，绝大多数病人未经特殊治疗，临床症状可以不同程度地自发性恢复。迟发性放射性损害，通常表现数月的进行性神经功能障碍，包括感觉麻木、温痛觉减退等，往往持续数周至数年。虽然通过使用类固醇激素或高压氧治疗后可获得临床改善，但总的说来，尚无有效的办法治疗迟发性放射性损害。

椎管内转移性肿瘤【治疗】_相关文章

北京治疗脱发的医院，北京治疗斑秃的医院 2025-07-07: 北京治疗脱发的医院，北京治疗斑秃的医院。很多人头发一块一块掉，有的地方的头发掉的都露出头皮了，很多...详情

西宁去哪治疗腋臭“本周焦点”西宁腋臭挂什么科？ 2025-07-07: 西宁去哪治疗腋臭“本周焦点”西宁腋臭挂什么科？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2.西宁治...详情

近期公开：西安看癫痫的医院排名-老年癫痫病什么原因引起的 2025-07-07: 癫痫病并非只在年轻人或儿童群体中出现，老年人同样可能患上这一疾病，而且往往是由多种因素所引发的。了解...详情

青海西宁治疗白癜风的好医院“聚焦热点”西宁治白癜风医院哪家好？ 2025-07-07: 青海西宁治疗白癜风的好医院“聚焦热点”西宁治白癜风医院哪家好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病...详情

今日推荐：杭州割包皮比较好的医院 “男科聚焦” 包皮过长的危害有哪些 2025-07-05: 今日推荐：杭州割包皮比较好的医院 “男科聚焦” 包皮过长的危害有哪些详情

正规医院：杭州专治男科病好医院 “排名速览” 杭州看生殖感染什么医院效果好 2025-07-05: 正规医院：杭州专治男科病好医院 “排名速览” 杭州看生殖感染什么医院效果好详情

甄选热点：杭州好的治疗阳痿医院 “宣布前十” 杭州专业治疗勃起功能障碍的医院 2025-07-05: 甄选热点：杭州好的治疗阳痿医院 “宣布前十” 杭州专业治疗勃起功能障碍的医院详情

男性健康：杭州治疗早泄的医院 “排名动向” 杭州早泄男科医院十佳优选公布 2025-07-05: 男性健康：杭州治疗早泄的医院 “排名动向” 杭州早泄男科医院十佳优选公布详情

消息滚动：杭州包皮手术医院 “排名前十” 杭州男科医院值得信赖吗 2025-07-05: 消息滚动：杭州包皮手术医院 “排名前十” 杭州男科医院值得信赖吗详情

全新公布：杭州男科病医院怎么样 “排名前十” 杭州割包皮手术需要多少钱 2025-07-05: 全新公布：杭州男科病医院怎么样 “排名前十” 杭州割包皮手术需要多少钱详情

正式宣布：杭州排名靠前割包皮医院 “男科专业” 杭州男科医院排名更新 2025-07-05: 正式宣布：杭州排名靠前割包皮医院 “男科专业” 杭州男科医院排名更新详情

前十排名：杭州哪家男科医院好 “公开宣布” 杭州看生殖感染哪家医院好 2025-07-05: 前十排名：杭州哪家男科医院好 “公开宣布” 杭州看生殖感染哪家医院好详情

椎管内转移性肿瘤相关文章

椎管内转移性肿瘤_同类疾病症状

椎管内脊膜瘤椎管内神经鞘瘤椎管内转移性肿瘤原发性椎管内肿瘤

椎管内转移性肿瘤 （椎管肿瘤,脊椎肿瘤）

椎管内转移性肿瘤（椎管肿瘤,脊椎肿瘤）