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椎体爆裂骨折 (椎体骨折,脊柱骨折)

椎体爆裂骨折的诊断

  1.检查:

  1.1.外伤史:由纵向垂直暴力所致。

  1.2.临床表现:如前所述,其伤情一般较重,应全面检查。

  1.3.其他检查:除常规正,侧位X线平片可显示骨折及骨折片移位外,体层片,CT或MRI更有利于对损伤范围,骨折类型,骨折片移位的方向和程度及对脊髓的影响等进行判定,个别病例可行MRI检查,以明确椎动脉的状态。

  2.诊断:根据X线正位及侧位片多可确定诊断,在常规X线平片上可显示棘突间隙呈楔形增宽,椎体亦呈楔形状,并于椎体下方可有三角形骨块,其中楔形变严重者, 多伴有程度不同的脊髓症状,对这样的病例应选用MRI或CT检查,晚期病例也可选择脊髓造影(伤后早期不宜选用,但可酌情行CTM检查)。

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