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急性膀胱炎 (膀胱炎)

急性膀胱炎的诊断

  根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。

  鉴别诊断:

  1.急性肾盂肾炎:也主要表现为尿频,尿急,尿痛等尿路刺激症状,尿液检查可有脓细胞和红细胞,但常伴有发热等全身感染症状,有腰痛及肾区叩压痛。

  2.滴虫性膀胱炎:也主要表现为尿频,尿急,尿痛等尿路刺激症状,但病人常有不洁性交史,尿道多有分泌物,且分泌物检查可找到滴虫。

  3.急性前列腺炎:也主要表现为尿频,尿急,尿痛等尿路刺激症状,并有耻骨上疼痛,病人常有不同程度的排尿困难,且直肠指检可发现前列腺肿大伴压痛。

  4.间质性膀胱炎:也主要表现为尿频,尿急,尿痛等尿路刺激症状,并有耻骨上疼痛,耻骨上膀胱区疼痛与压痛尤其明显,膀胱充盈时加剧,尿常规检查多数正常,极少脓细胞。

  5.腺性膀胱炎:临床表现为尿频,尿急,尿痛,排尿困难和血尿,B超检查可显示为膀胱内占位性病变或膀胱壁增厚等非特异性征象,膀胱镜检查和黏膜活组织检查可有助于鉴别。

  6.输尿管下段结石:输尿管结石降至膀胱壁间段时也可产生膀胱刺激症状,如同时合并感染,则不易与膀胱炎鉴别,通过KUB平片及IVU可以显示结石的部位并判断有无合并梗阻。

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