淋菌感染在一些国家是导致急性输卵管卵巢炎的最主要原因,近年来我国也有发生,故对淋菌感染患者要注意此情况。 结核杆菌的播散至输卵管,主要是经血液循环所致。其他传染病如化脓性扁桃体炎、白喉、腮腺炎、伤寒及副伤寒、猩红热等病原菌偶可经血行播散,引起急性附件炎。输卵管邻近器官炎症病变,如阑尾炎、结肠憩室炎等可通过直接接触蔓延至输卵管。
过早、过频以及在月经期性交;未经严格消毒而进行的输卵管通液、油造影与刮宫手术;经腹腔镜进行输卵管电烙绝育术与其他经腹妇科手术均有可能导致急性输卵管卵巢炎。
由血液传播的常是结核性炎症,全身性菌血症亦偶可引起输卵管卵巢炎。
寄生虫病,如血吸虫、丝虫、甚至蛔虫、绦虫卵均可能经血行而积聚于输卵管壁或卵巢中引起所谓肉芽肿性输卵管卵巢炎,在血吸虫病高发地区偶可见到血吸虫卵性输卵管卵巢炎症。
大多数病原体正常情况即寄生于阴道或宫颈,极易借机上行性感染。
女性为什么容易得急性输卵管卵巢炎?
1、女性不注意经期卫生及个人卫生,月经期性交或平时的不洁性交以及过早、过频性交等,导使病菌进入体内并上行到输卵管、卵巢造成的。
2、由于患者足月分娩或自然以及人工流产后的机体抵抗力下降,病菌经阴道、子宫上行感染并扩散到输卵管、卵巢。
3、身体其他部位有感染病灶,如急性阑尾炎、结肠憩室炎等,未经及时治疗消除时,其病原体可经血行传播而引起急性输卵管、卵巢炎。
4、近年来由于内节育器的广泛应用,在施行宫内书育器手术操作时消毒不严格,不少急性输卵管、卵巢炎都是因此而发生的。病原菌有时是放线菌。
5、进行妇科手术时,因不慎误伤肠道;或对感染性流产进行吸刮术时,不慎将子宫穿破,导致的严重腹膜炎,炎症波及到输卵管、卵巢。
6、由于进行宫腔操作,而又未经严格消毒,导致输卵管、卵巢炎症。如进行子宫颈管治疗、吸宫术、输卵管子宫造影、输卵管通液等手术感染引起。
7、盆腔或输卵管邻近器官发生炎症时,因直接蔓延感染引起。炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
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