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老年人流行性感冒的诊断

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　　1.诊断：在流感流行时诊断较易，根据接触史和集体发病史;突起发热、头痛、肌痛、咳嗽无痰、咽部充血但无分泌物等典型表现;白细胞总数低，嗜酸性粒细胞消失，淋巴细胞升高，即可基本诊断。特异性诊断包括呼吸道分泌物流感病毒抗原检测和血清抗体测定。它多用于流行病学调查和回顾性诊断。

　　2.鉴别：

　　2.1.上感：本病常有明显的气候变化诱因，上呼吸道卡他症状突出而全身毒血症状轻微，没有流行病史而别于流感。

　　2.2.军团病：本病有时也可局部流行，但多发生在夏秋季，往往有供水或空调系统被污染因素，临床表现中相对缓脉、水样腹泻、咳脓痰、白细胞总数高、常有肝肾功能损害、对大环内酯类等抗生素有效而有别于流感。确诊有赖于病原学及免疫学检查。

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