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小儿偏头痛 (偏头痛)

小儿偏头痛的诊断

  1.诊断:

  偏头痛诊断,目前还没有一个客观的生物学指标,主要根据临床症状及阳性家族史加以诊断。至于辅助检查,其价值在于排除非偏头痛疾病。

  由于小儿偏头痛的症状主诉、发作方式与成人不尽相同(比如小儿的发作时间较短,单侧性和畏声在小儿较少见),故有不少针对儿童的修改性意见。比较认同的有以下几点:

  1.1.发作头痛时伴有腹痛、恶心或呕吐。

  1.2.偏侧头痛。

  1.3.头痛性质呈跳动或搏动性、刺痛性。

  1.4.经短暂时间后能完全缓解。

  1.5.有视觉、感觉或运动性先兆。

  1.6.在一级亲属中有一个或更多成员有头痛史头痛特征,如具有以上几项中之3项以上则较支持偏头痛的诊断。

  2.鉴别诊断:应与癫痫相鉴别,家族史、脑电图改变特点和发作特点可助鉴别。

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