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子宫切除术后会阴疝 (会阴疝)

子宫切除术后会阴疝的病因

  子宫切除术中未封闭Douglas窝,可使盆腔扩大,盆底降低,大量腹腔内容坠入,加之腹内压增高和盆底薄弱,盆腔腹膜逐渐疝出而发病,尤其术后10年以上发病者,多与年龄大,盆底及阴道组织松弛,便秘关系密切。

  阴道上部筋膜支撑结构包括子宫骶韧带,主韧带,直肠阴道隔等,在子宫切除术中可受到不同程度的侵袭,损伤,直接造成直肠前盆底薄弱,术中未将阴道穹隆固定于冠状韧带和子宫骶韧带 一些学者已证实,术中如能将阴道穹隆顶端与子宫骶韧带缝合固定,其发生率可大大降低。

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