病因
复发性口腔溃疡的病因目前仍不清楚，但许多的研究结果表明，复发性口腔溃疡发病是多种因素共同作用的结果，并存在明显的个体差异。这些因素包括局部刺激因素、微生物因素、系统性因素、营养性因素、免疫性因素、遗传性因素和精神神经因素等。
(一)自身免疫反应
研究人员通过实验证明，复发性口腔溃疡患者细胞免疫功能受到了抑制，免疫调节处于失衡状态，不能实现正常的免疫调节，是一种自身免疫性疾病。
(二)遗传因素
对ROU的单基因遗传、多基因遗传、遗传标记物和遗传物质的研究表明，ROu的发病有遗传倾向，即家族中有ROU的患者，其后代发病概率增大。但现在未能明确其遗传基因位点。
(三)微量元素缺乏研究性检测证明，血清铁、锌、铜、钙、锰、硒等缺乏，或维生素B1、B2、B6、B12及叶酸等摄入不足，可发生复发性口腔溃疡。尤其是缺铁可导致免疫活性细胞的不平衡和免疫功能缺陷，以致全身及局部免疫调节紊乱，口腔上皮变薄，局部坏死，溃疡形成。
(四)内分泌改变
经前期精神紧张可诱发复发性口腔溃疡。研究表明，女性复发性口腔溃疡患者在月经前复发的原因是血清孕酮含量偏低。糖尿病与ROU发病有关系，除内分泌原因外，亦可能是由于局部微循环障碍。据大量研究发现，口腔黏膜损伤始于局部微循环的障碍，毛细血管扩张，血液黏度增强，血流速度减慢，微循环中的白细胞增多，从而导致溃疡的发生。
(五)系统性疾病
ROU与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝胆疾病及由寄生虫引起的各种消化道疾病或功能紊乱密切相关。
(六)感染因素
近年来医学界经过临床及免疫学研究认为ROU病原为病毒感染，包括人类巨细胞病毒、人类疱疹病毒、人类乳头状病毒等。其中人类巨细胞病毒潜伏在血液中的T淋巴细胞，一旦由于感冒、压力大、身体疲倦或精力不足等导致免疫力差时，病毒就会发作，引起ROU。另外，研究认为，ROU的发病与幽门螺杆菌(HP)感染有关，且抗HP治疗效果较好。
(七)环境因素
包括心理环境、生活环境、工作环境和社会环境等。人格问卷调查表明ROU与紧张刺激一心理一社会因素密切相关。
(八)其他因素
认为变态反应、氧自由基失调、局部创伤、吸烟、增龄等与本病有关。
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