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纵隔囊肿的诊断

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　　根据病史，临床症状与体征综合分析，常需借助CT可明确诊断。

　　纵隔囊肿，需与纵隔肿瘤;如胸主动脉瘤或多动脉瘤，椎旁脓肿，中央型肺癌，纵隔淋巴结核，肺化脓症，心室壁瘤等相鉴别。

　　1.动脉瘤：分为真性，假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见，可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉，肱动脉、桡动脉、髂动脉，股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。

　　2.脓肿：是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死，液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓壁。常见的致病菌为黄色葡萄球菌。脓肿可原发于急性化脓性感染，或由远处原发感染源的致病菌经血流、淋巴管转移而来。往往是由于炎症组织在细菌产生的毒素或酶的作用下，发生坏死、溶解，形成脓腔，腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞和细菌等共同组成脓液。

　　3.肺癌：是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称支气管肺癌。

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