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茎突舌骨综合征的诊断

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　　1.诊断要点：

　　1.1.茎突舌骨综合征：

　　1.1.1.主诉咽部不适、疼痛，头部转动时疼痛可加重;

　　1.1.2.咽旁触诊有时可扪及比正常侧明显伸长或变硬的茎突;

　　1.1.3.乳突、茎突X线侧位片可显示茎突过长。

　　下颌骨后前位X线片及全景片对比性更强，CT三维成像则显示更为清楚。

　　1.2.舌骨综合征：

　　1.2.1.具有与茎突舌骨综合征相似的症状;

　　1.2.2.影像学检查无茎突过长、移位及茎突舌骨韧带钙化等阳性发现。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.舌咽神经痛：生于舌根部、扁桃体区、颈深部及下颌后区等部位的阵发性激发性剧烈疼痛，发作时，咽喉部有梗塞感和异物感，常出现频繁的咳嗽。在扁桃体部、舌根部等处可扪及“扳机点”，局部涂抹表面麻醉剂疼痛症状可减轻或消失。疼痛时间持续较短。影像学检查无茎突过长现象。

　　2.2.灼口综合征：多见于更年期女性，在说话或吞咽时自觉舌根、舌缘、舌尖或咽部发生疼痛，同时伴有某些精神、心理障碍症状，检查口咽部无明显器质性病变存在。

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