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左心室恶性施万瘤的诊断

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　　1.诊断：随现代影像技术的发展，左心室肿瘤诊断并不困难,二维超声心动图可直接显示心脏内肿瘤部位，大小，形态，同时可动态观察肿物活动情况及与流出，流入道各瓣膜口的关系。

　　X线断层扫描及磁共振可对不同性质的肿瘤组织学特性作出诊断，传统的心脏造影术已很少使用，对恶性施万瘤的组织学诊断，还需依赖术后肿瘤的病理检查确诊。

　　2.鉴别诊断：黏液瘤为心脏原发良性肿瘤中最常见者，75%发生于左心房，发生于左心室少见，但在左心室原发肿瘤中为多见者，女性发病略多，瘤体多呈单个，息肉状，球状或分叶状，软而脆，表面光滑，大小从樱桃至蜜桃不等，时有长短不一的瘤蒂，蒂长者有活动度，可阻塞血流引起症状，表面部分大小不等的碎片容易脱落而引起栓塞，二维B超及磁共振等影像学检查，除对肿物的形态特征做出判断外，对于黏液瘤的组织学特性也常能做出初步判断。

　　左心室其他肿瘤尚有脂肪瘤，纤维瘤，毛细血管瘤，淋巴管瘤，畸胎瘤，平滑肌肉瘤，血管肉瘤，间叶细胞瘤，间叶细胞肉瘤等，大多在术前与恶性施万瘤不易鉴别，需在术中或术后病理检查确定。

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左心室恶性施万瘤 （施万瘤,心脏肿瘤）

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