肺气失宣鼾眠与痰热闭肺鼾眠:病变均在肺,应干鉴别。前者多因外感六淫之邪束肺,使肺气失宣而致。因鼻为肺窍,肺失宣发则鼻窍不利,鼾声即起。后者多由感受火热之邪,或情志不遂、气郁化火,灼津成疲,痰火腔结,闭阻肺络,气道为之不畅,呼吸不利而发鼾。
脾虚湿蕴鼾眠:多为素体脾气虚亏,或由饮食不节,嗜食肥甘醇酒厚味而内伤脾胃,脾失健运,痰湿内聚,上犯于肺,呼气不利而为鼾眠。
瘀血阻滞鼾眠:产生瘀血时原因,多由外伤造成血离经脉,或感受火毒之邪。血热毒火搏结予鼻、咽喉部。或情志失调、气机郁滞、血行不畅。瘀血阻滞,脉络不通,气失宣畅而发生鼾眠。
(诸病源候论 咽喉心胸病诸候):“鼾眠者,眠里喉咽间有声也,人喉咙气上下也。气血若调,虽寤寐不妨宣畅;气有不和,则冲击喉咽而作声也。其有肥入眠作声者,但肥人气血沉厚,迫隘喉咽,涩而不利亦作声。”
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