近些年,从病理角度来讲,湿热对原发性肾小球疾病的发生、发展、转归及预后的影响日益受到重视,清利湿热法也逐渐成为肾小球疾病的主要治法之一。在原发性肾小球疾病中,湿热证发病率为47,95%一100%。熊宁宁等湿热证发病率为65,30%,湿热伤肾是肾小球疾病的重要病理机制之一,说明肾湿热证在原发性肾小球疾病病程中很常见,且作为主证普遍存在于原发性肾小球疾病各证之中,常常由于原发性肾小球疾病的急性发作而被临诊中医师作为首证处理。湿热不但与肾炎或肾病的病情活动有关,而且也是导致以及加重肾功能损害的重要因素之一。笔者认为抗菌素可以杀灭湿热毒邪,中西医结合的治疗是必要的,但仍需强调中医治疗湿热证。湿热贯穿于肾小球肾炎全过程,“热毒”应该用“致病微生物”取而代之。
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