链球菌感染:目前大都认为风湿热的发病是由于链球菌感染引起的免疫反应,链球菌细胞成分及其菌外产物具有高度抗原性及特异性,人体感染链球菌后产生特异性抗体,这些抗体和抗原物质在结缔组织内导致退变和溶解,凡链球菌感染后抗体产生较多的,发生风湿热的机会也越多,风湿热患者的ASO或其它链球菌抗体滴定度较一般无并发症的链球菌感染患者为多,这也支持免疫反应为发病机理的看法。
遗传因素:现风湿热患者中有遗传标记存在,应用一种含有称为883 B细胞同种抗原(allogeneicantigen)的血清,大约72%风湿热患者呈阳性反应。
病毒感染:风湿热可能与柯萨奇B3,B4病毒感染有关。
免疫功能:免疫功能状态的变化也可能参与风湿热的发生。
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